【摘 要】上世纪末，中国逐渐步入老龄化，老年人口数量及其护理需求不断扩大。由于中日两国发展历程相似，其养老服务从本质上是相同的，所以需要借鉴日本老年护理体系建立的教训和成果，摸索出符合我国老龄化养老服务的体系，从而促进我国社会保障制度的发展和完善。

    【关键词】护理需求；养老服务；体系

    1 日本老年护理体系的建立和发展

    在全球范围内，日本属于老龄化问题比较严重的一个国家。上世纪70年代，日本超过65岁的老年人数量已占到全国总数的7%，已属于老龄化国家范畴，且所占比重逐年递增，至2013年已达到25%左右。而在老年护理问题方面，日本也很早展开了摸索和研究，尤其是本世纪初颁布的《护理保险法》，进一步推动了日本老年护理保险制度的改革和发展，对解决日本剧增的老年人护理需求有重要意义。

    日本护理保险制度是基于日本医疗制度建立的，是地域保险的重要内容之一。第一是护理保险的保险人，往往是市、县、乡区域居民，由于这些区域社会、经济发展不平衡，人力、财力等差距大是有待探讨的主要问题；第二是被保险人，通常以65岁为分界线，1号被保险人是65岁往上的，2号被保险人是40～64岁的医疗保险加入者。值得注意的是，超过65岁的老年人护理保险服务是无条件的，而40～64岁的护理保险加入者需符合因脑血管疾病、癌症、风湿病等身心恶化的老年人。

    日本护理保险制度展开之后，以家庭为中心的养老服务不断扩大，整个养老体系不断完善和发展。然而护理费用的快速增加，该制度体系的持续性成为主要研究课题。与此同时，日本2015年“生育高峰世代”到达高龄时期，2025年迎来后期高龄期 ......