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情景培训法在提高护士应急能力中的应用
http://www.100md.com 2017年7月9日 《健康周刊》 201727
     护士应急能力是指护士在临床护理工作中敏锐地观察患者的病情变化,并进行分析、判断,用熟练的技能、技巧沉着果断地配合抢救和护理[1]。护理是一门操作性很强的学科,是理论与实践紧密结合的学科[2] 。对于护士来说,不但要有扎实的理论基础,更要有丰富的临床经验。年轻护士往往缺乏经验,不知所措,不能镇静的处理好及协调好各类问题。如何提高护士的应急能力是护理管理者的重点与难点。现将我科在探索情景培训法在提高护士应急能力中的做法总结如下:

    1 方法:

    注重直观、 形象、生动的知识表现和丰富、深刻、具体的实践锻炼,把原来单向教学过程转变为双向、互动、合作、探究的过程,把护士原来的被动接受变为主动参与,由死记硬背转变为分析—理解—实践—巩固[3] 。具体做法:首先根据科室的疾病特点,设计出不同的情景预案并进行相应的演练。①从科室的环境出发:停电、停水、停氧、火灾等②从患者的安全出发:跌倒、坠床、意外拔管等③从护患沟通的角度出发:入院、出院、疾病、饮食、用药健康宣教等。其次将不同的演练流程拍摄成录像格式,放在科室公共邮箱内供科室所有护理人员反复阅览。

    2 时间:

    利用时间点培训,强调短时教学、多次重复进行学习的模式。 一般安排在晨间交接班后或中午12:30午餐结束后20分钟内。同时每周进行一次情景模拟训练,选择我科常见病例作为依据,在加强理论知识的学习后,对人员分工流程和急救流程进行演示。对于未参加培训的护理人员由授课老师补充教授,保证每位护士的学习时间和机会。

    3 地点:

    通常选择在病人床边。培训内容包括病情观察、应急配合以及抢救程序三大部分。 病情观察又分为危重症观察重点、观察方法、紧急问题汇报方面;应急配合分为急救药物准备、急救药物用法、口头医嘱执行、急救配合要点以及急救协调沟通等方面; 抢救程序分为抢救到位、开放静脉通道、心電监护、机械通气、给氧、急诊标本采集、危重症患者转运等流程[4] 。

    4 评价:

    通过理论考核和操作考核形式,分数在85分以上为及格。不及格者重新进行培训和考核。考核频次每月一次,考核者为护士长和带教老师。

    通过一年的情景培训法,年轻护士得到了长足的进步,实现了理论到实践的真正融合。

    参考文献:

    [1]郑亚男,金向英. 低年资护士应急能力带教策略现状调查[J]. 护理学报,2010,17(10):15 - 18.

    [2]厉瑛,张静.情景教学法在急救护理教学中的应用[J].护理研究,2013; 27(4):1133~1134

    [3]杨明珠,钟玉杰,李铀氢.情景教学法在我国护理教育中的应用现状[J].中 国护理管理,2013;13(11):33~34

    [4]韩娟丽,徐亚玲,张华麗,等.“传 帮 带” 培训方法在重症医学科护士听诊技能培训中的应用[ J].中华现代护理杂志,2012,18(25):3049-3051., 百拇医药(周璞)