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综合护理在神经内科癫痫持续状态患者中应用研究
http://www.100md.com 2017年7月30日 《健康周刊》 201730
     【摘 要】目的:本文就综合护理在神经内科癫痫持续状态患者中应用效果进行研究。方法:选取我院神经内科收治的88例癲痫持续状态患者,依据入院顺序单双号进行分组,单号为实验组,双号为参照组,各44例;对参照组施以常规护理,对实验组实施综合护理干预,较比二组患者的并发症发生率及住院时间。结果:实验组的住院时间显著短于参照组,实验组的并发症发生率为4.55%,对比参照组的27.27%更低,组间比较P<0.05。结论:在神经内科对癫痫持续状态患者实施综合护理干预,对减少并发症、缩短住院时间均有显著效果,可考虑将其作为该类患者的首选护理模式。

    【关键词】综合护理;神经内科;癫痫持续状态;应用研究

    癫痫是神经内科的常见病,主要是因大脑神经细胞异常放电所引发的暂时性中枢神经系统功能障碍,不仅危害患者的身心健康,还会为家庭增加一定负担[1]。癫痫患者在发作期易出现多种并发症及不良事件,这也使其临床护理工作更具难度。在2016年1月--2017年6月期间,对我科收治的部分癫痫患者实施综合护理干预,护理效果也获得了患者家属、主治医师的一致认可。

    1 基线资料及方法

    1.1 基线资料数据

    此次研究对象均为在我院神经内科接受住院治疗的癫痫持续状态患者,共计88例,病例选取时间为2016年1月--2017年6月,所有患者均符合《神经病学》中有关癫痫的诊断标准。其中有45例患者为男性,43例为女性;最大年龄者65岁,最小年龄为19岁,平均(41.2±4.4)岁。依据入院顺序单双号进行分组,单号为实验组,双号为参照组,各44例;将两组数据进行比较P>0.05,可进行研究对比。

    1.2 方法

    参照组患者予以常规护理,遵照医嘱为患者用药;实验组患者则予以综合护理干预,如下:

    发作期护理:护理人员要立即将患者的衣领、腰带打开,并将其头部向一侧偏,将其口鼻分泌物要及时清除,保持呼吸通畅,以免发生窒息;将包有纱布的压舌板置入患者口中,以免咬伤舌头。必要时为患者加设床栏,以免坠床。依据患者病情予以吸氧治疗,氧流速度以4--5L/min为宜。要对患者的抽搐频率、次数做好记录,并密切关注其意识、瞳孔等体征,如有异常要及时通知主治医师。如果患者存在高热情况,可为其采取物理降温。

    发作后护理:在患者的抽搐症状得以控制后,要加强监护,此时患者意识尚未恢复,易发生意外情况,床边需要有人随时守候。护理人员要为患者做好口腔、皮肤及大小便护理,并定时翻身。室内要保持温度、湿度适宜,避免强声强光刺激[2]。待患者意识恢复后,可鼓励其进食,如不能自主进食,可予以鼻饲进行营养支持。

    恢复期护理:护理人员要积极与患者沟通,对患者进行鼓励与支持,以消除或减轻其不良情绪与消极心理,使其积极配合治疗及护理。饮食方面要以清淡为主,不可食用刺激性食物,不可喝酒、浓茶、咖啡等饮品;也不可进行剧烈活动。护理人员也要与家属多沟通,让家属予以患者更多的理解与陪伴。

    1.3 评价指标

    (1)平均住院时间。

    (2)并发症发生率:包括脑水肿、低血压、感染、坠床摔伤、舌损伤等

    1.4 统计学方法

    将此次研究中所出现的数据均输入统计学软件SPSS20.0进行统计处理,计量资料( ±s)的比较结果行t值检验;计数资料(n,%)的比较结果行 2值检验;当检验结果P值小于0.05时表示比较差异具有统计学意义。

    2 研究结果

    实验组的住院时间显著短于参照组,实验组的并发症发生率对比参照组更低,组间比较P<0.05

    3 讨论

    癫痫患者在发作时会出现全身抽搐、呼吸暂停等情况,还可能引发脑部缺血缺氧、水肿等病症,对其身体健康及生命安全均有一定威胁[3]。患者在癫痫持续发作状态,可能出现各种意外情况,因此为其提供高质量的护理服务尤为必要,有助于癫痫症状消退。我科主张为该类患者实施综合护理干预,主要是分为发作期护理、发作后护理、恢复期护理三个阶段,依据患者各阶段的特点及身体状况,来实施相应的护理干预,目的是避免相关不良事件及并发症发生,促使患者的病情尽快好转。此次研究中,对88例癫痫持续状态患者进行分组研究,对参照组施以常规护理,对实验组实施综合护理干预,结果显示:实验组的住院时间显著短于参照组,实验组的并发症发生率为4.55%,显著低于参照组的27.27%,均P<0.05;从中可见,综合护理干预在癫痫患者的临床护理中具有重要的应用价值。

    综上所述,在神经内科对癫痫持续状态患者实施综合护理干预,可有效减少相关并发症,还可缩短住院时间,利于病情好转,值得推广。

    参考文献:

    [1]徐玉红,王书霞.癫痫持续状态患者的护理体会[J].中国医药指南,2015(16):269-270.

    [2]张清.应用随访护理改善癫痫患者负面情绪及生活质量[J].饮食保健,2017(12):145-146.

    [3]徐敬文,李碧蓉,黄玉梅等.集束化护理在癫痫患者中的应用[J].护理实践与研究,2013,10(19):7-9., 百拇医药(王丽静)


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