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宫颈癌术后中危因素患者辅助治疗进展(1)
http://www.100md.com 2017年9月10日 《健康周刊》 201736
     【摘 要】宫颈癌是临床常见的妇科恶性肿瘤,是我国女性最常见的生殖系统恶性肿瘤。治疗方式一般采取手术和放疗化疗结合的形式进行。本文拟对单纯化疗和同步放化疗应用于宫颈癌术后具有复发因素患者的研究进展进行综述。

    【关键词】宫颈癌;中危因素;同步放化疗;单纯化疗;

    宫颈癌是一种妇科恶性肿瘤,全球每年约有50万新发病例,其发病率低于乳腺癌排名第二 [1]。根据我国流行病学研究显示,宫颈癌是我国女性最常见的生殖系统恶性肿瘤,其病死率呈逐年上升的趋势,并且有年轻化的倾向[2]。

    早期宫颈癌患者进行手术根治后,仍有10~20%的患者会复发,需结合术后的病情进行补充治疗。对术后具有高危因素的患者,若只进行手术治疗,5年内的复发率高于50%,若结合適当的补充治疗可降至20%以下。NCCN定义宫颈癌术后的中危因素包括肿瘤的最大直径大于4cm,宫颈间质受侵深度大于1/2或淋巴脉管间隙侵犯。2014年,Sedlis等人进行Ⅲ期临床研究时[3],又提出了中危因素的Sedlis标准。将间质浸润深、中、浅1/3的分类方法代替原本的深、浅1/2。国内有学者认为,对于术后有两项及以上中危因素的患者,建议采用放疗,对于仅有一项中危因素的患者,可以进行补充化疗治疗。

    NCCN在2015年推广Alexander Sedlis的独立试验 ......
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