无痛胃肠镜术前准备与术中护理配合措施
【摘 要】目的：探讨研究对接受无痛胃肠镜手术治疗的患者施以术前准备与术中护理配合措施所獲取的应用效果。方法：随机选取22例在我院接受无痛胃肠镜术手术治疗，并采取术前准备与术中护理配合措施的患者为研究对象，并选取14例未改革前接受常规护理的患者病例为参照组，对比两组各项手术指标、生命体征指标情况。结果：观察组患者的手术时间与参照组相比大幅度减少，各项身体指标未出现大幅度波动，利用统计学对差异进行分析后发现均存在意义(P<0.05)。结论：对无痛胃肠镜术采取周全的术前准备与合理的术中护理措施，更有利于患者术后恢复，避免患者承受过多痛苦。
【关键词】无痛胃肠镜；术前准备；术中护理；配合
胃肠镜检查是常用的临床检查方法，其主要是对消化系统实施检查，属于侵入性检查的一种。对此，为了更好地提高服务，减轻患者痛苦，本研究进一步对胃痛胃镜检查的患者施以术前准备与术中护理配合的效果实施分析，并将分析做如下总结。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次入选观察组中，男6例，女5例，年龄区间在38-68岁，平均年龄为(53.0±5.0)岁。其中，7例无痛胃镜，4例无痛肠镜；参照组中，男7例，女4例，年龄区间在36-69岁，平均年龄为(52.5±5.5)岁，6例无痛胃镜，5例无痛肠镜。入选病例均经过知情同意书的签订，主动参与研究，并且在医院伦理会批准下本研究得以开展。对上述两组对象的一般资料进行对比后发现，不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
观察组：术前准备：①对患者进行基本查体，了解患者病史，包括既往及现病史、用药史、过敏史等；②准备负压吸引器、氧气、心电监护装置，急救药品、物品以及胃镜等手术相关物品。③向患者耐心讲解手术相关事项，消除患者焦虑，采取心理护理，避免患者出现应激情绪反应。术中护理：取义齿，选择适宜体位，保持头部枕与小枕并稍微前倾，内收下颌，保持咽喉与试管处于同一直线上。同时垫放治疗巾，将弯盘置于口角处。②依据患者实际情况实施麻醉并经鼻吸氧、实施心电监护，并严密监测患者各项生理指标。③建立静脉通道，安好留置针，并定时查看留置针情况。④护士将患者头部后仰，配合医生实施插镜。⑤监测患者体征，及时告知医生患者的异常情况。⑥护士及时告知麻醉师患者麻醉及手术实施情况。
参照组：术前准备常规急救设备、药品。术中依据患者实际状况实施麻醉，严格监测患者的生命体征情况。插镜操作与观察组保持一致。
1.3观察指标
记录观察两组患者的血氧饱和度、心率、呼吸等各项生命体征指标以及手术时间。
1.4统计学方法
将两组间的数据进行输入后，通过spss18.0进行统计学分析处理，利用n(%)表示技术资料，以X2检验所获取的结果，计量资料应用 ±s进行表示，以t对结果进行检验。若P小于0.05的情况下，则表明两组数据之间不存在明显差异，且不具有统计学意义。
2 结果
观察组的各项生命体征指标同比参照组更加平稳，且手术时间相对较短，且差异经统计学分析后发现均存在意义(P<0.05)，见表1。
3 讨论
接受普通胃肠镜检查时不仅会使患者的胃部、咽喉以及食管受到刺激而承受较大的不适，还有可能会造成患者出现恐惧等应激情绪反应，甚至严重情况下还会损害患者的心血管、神经系统，使患者生命安全受到威胁[1]。随着医学技术水平的不断提高，胃肠将检查逐渐朝着无痛、微创以及高安全性方向发展，并且操作更加简便。但是在实际应用过程当中，还会有患者对检查全过程存在不能耐受的情况，甚至部分患者在检查前就产生排斥心理，对患者病情的确诊治疗产生不利影响。针对此种情况，我院对接受胃肠镜术检查治疗的患者施以术前准备与术中护理配合的措施，取得了良好的应用效果。
在实施无痛胃肠镜手术的全过程当中，由技术熟练、检验丰富的内镜医师以及麻醉师与护理经验丰富的护士进行密切配合能够为患者顺利实施无痛内镜诊疗发挥重要保障作用。护理前对患者实施有效的心理护理，可以使患者通过护士的耐心讲解手术过程以及耐心解答患者问题，使患者的心理压力，以及对手术的恐惧、抵触情绪得到有效缓解，有效避免因为应激反应情绪而影响手术效果的情况发生[2]。在术前将相关急救器械、药品准备齐全，可在术中发生紧急情况时能够及时采取措施保障患者生命安全。在手术过程中，患者因为麻醉作用的影响而丧失了全部意识，所以就需要护士的具有更加专业的水平和知识、更具细心以及责任心，对患者术中各项生命体征指标变化情况实施监测，尤其是对循环以及呼吸系统的监测，避免患者术中因为麻醉剂等方面的影响而发生危险[3]。从本次的研究结果中也可以发现，观察组患者的心率、血氧饱和度等相关的各项生命体征指标情况要明显优于参照组，指标更加平稳，并且手术时间相对于参照组要短，且经统计学对差异实施分析后发现均存在统计学意义(P<0.05)。由此表明术前准备与术中护理相配合，可使接受无痛胃肠镜术检查治疗的患者生命体征指标更加平稳，减少手术时间。
综上所述，对接受无痛胃肠镜术检查治疗的患者，在术前实施心理护理以及协助做好术前准备工作，可有利于减少患者对手术的恐惧心理，对手术有着更好的耐受度。并且手术操作者、麻醉师以及护士之间的相互配合可以对患者发生的危险发挥更好的防范作用，具有较高的推广应用价值。
参考文献
[1]刘春华. 无痛胃肠镜术前准备与术中护理配合[J]. 中国保健营养， 2016， 26(1).12-13
[2]梁顺萍. 浅谈舒适医疗无痛胃肠镜检查的术前、术中、术后护理[J]. 中国医药指南， 2014(3)：205-206.
[3]黄燕霞. 无痛苦胃肠镜检查与治疗中的护理配合评价[J]. 湖南中医杂志， 2015， 31(9)：118-120.
[4]黄羞草. 无痛胃肠镜检查的护理配合与体会[J]. 海南医学， 2016， 27(19)：3265-3266., 百拇医药(强燕亭)
【关键词】无痛胃肠镜；术前准备；术中护理；配合
胃肠镜检查是常用的临床检查方法，其主要是对消化系统实施检查，属于侵入性检查的一种。对此，为了更好地提高服务，减轻患者痛苦，本研究进一步对胃痛胃镜检查的患者施以术前准备与术中护理配合的效果实施分析，并将分析做如下总结。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次入选观察组中，男6例，女5例，年龄区间在38-68岁，平均年龄为(53.0±5.0)岁。其中，7例无痛胃镜，4例无痛肠镜；参照组中，男7例，女4例，年龄区间在36-69岁，平均年龄为(52.5±5.5)岁，6例无痛胃镜，5例无痛肠镜。入选病例均经过知情同意书的签订，主动参与研究，并且在医院伦理会批准下本研究得以开展。对上述两组对象的一般资料进行对比后发现，不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
观察组：术前准备：①对患者进行基本查体，了解患者病史，包括既往及现病史、用药史、过敏史等；②准备负压吸引器、氧气、心电监护装置，急救药品、物品以及胃镜等手术相关物品。③向患者耐心讲解手术相关事项，消除患者焦虑，采取心理护理，避免患者出现应激情绪反应。术中护理：取义齿，选择适宜体位，保持头部枕与小枕并稍微前倾，内收下颌，保持咽喉与试管处于同一直线上。同时垫放治疗巾，将弯盘置于口角处。②依据患者实际情况实施麻醉并经鼻吸氧、实施心电监护，并严密监测患者各项生理指标。③建立静脉通道，安好留置针，并定时查看留置针情况。④护士将患者头部后仰，配合医生实施插镜。⑤监测患者体征，及时告知医生患者的异常情况。⑥护士及时告知麻醉师患者麻醉及手术实施情况。
参照组：术前准备常规急救设备、药品。术中依据患者实际状况实施麻醉，严格监测患者的生命体征情况。插镜操作与观察组保持一致。
1.3观察指标
记录观察两组患者的血氧饱和度、心率、呼吸等各项生命体征指标以及手术时间。
1.4统计学方法
将两组间的数据进行输入后，通过spss18.0进行统计学分析处理，利用n(%)表示技术资料，以X2检验所获取的结果，计量资料应用 ±s进行表示，以t对结果进行检验。若P小于0.05的情况下，则表明两组数据之间不存在明显差异，且不具有统计学意义。
2 结果
观察组的各项生命体征指标同比参照组更加平稳，且手术时间相对较短，且差异经统计学分析后发现均存在意义(P<0.05)，见表1。
3 讨论
接受普通胃肠镜检查时不仅会使患者的胃部、咽喉以及食管受到刺激而承受较大的不适，还有可能会造成患者出现恐惧等应激情绪反应，甚至严重情况下还会损害患者的心血管、神经系统，使患者生命安全受到威胁[1]。随着医学技术水平的不断提高，胃肠将检查逐渐朝着无痛、微创以及高安全性方向发展，并且操作更加简便。但是在实际应用过程当中，还会有患者对检查全过程存在不能耐受的情况，甚至部分患者在检查前就产生排斥心理，对患者病情的确诊治疗产生不利影响。针对此种情况，我院对接受胃肠镜术检查治疗的患者施以术前准备与术中护理配合的措施，取得了良好的应用效果。
在实施无痛胃肠镜手术的全过程当中，由技术熟练、检验丰富的内镜医师以及麻醉师与护理经验丰富的护士进行密切配合能够为患者顺利实施无痛内镜诊疗发挥重要保障作用。护理前对患者实施有效的心理护理，可以使患者通过护士的耐心讲解手术过程以及耐心解答患者问题，使患者的心理压力，以及对手术的恐惧、抵触情绪得到有效缓解，有效避免因为应激反应情绪而影响手术效果的情况发生[2]。在术前将相关急救器械、药品准备齐全，可在术中发生紧急情况时能够及时采取措施保障患者生命安全。在手术过程中，患者因为麻醉作用的影响而丧失了全部意识，所以就需要护士的具有更加专业的水平和知识、更具细心以及责任心，对患者术中各项生命体征指标变化情况实施监测，尤其是对循环以及呼吸系统的监测，避免患者术中因为麻醉剂等方面的影响而发生危险[3]。从本次的研究结果中也可以发现，观察组患者的心率、血氧饱和度等相关的各项生命体征指标情况要明显优于参照组，指标更加平稳，并且手术时间相对于参照组要短，且经统计学对差异实施分析后发现均存在统计学意义(P<0.05)。由此表明术前准备与术中护理相配合，可使接受无痛胃肠镜术检查治疗的患者生命体征指标更加平稳，减少手术时间。
综上所述，对接受无痛胃肠镜术检查治疗的患者，在术前实施心理护理以及协助做好术前准备工作，可有利于减少患者对手术的恐惧心理，对手术有着更好的耐受度。并且手术操作者、麻醉师以及护士之间的相互配合可以对患者发生的危险发挥更好的防范作用，具有较高的推广应用价值。
参考文献
[1]刘春华. 无痛胃肠镜术前准备与术中护理配合[J]. 中国保健营养， 2016， 26(1).12-13
[2]梁顺萍. 浅谈舒适医疗无痛胃肠镜检查的术前、术中、术后护理[J]. 中国医药指南， 2014(3)：205-206.
[3]黄燕霞. 无痛苦胃肠镜检查与治疗中的护理配合评价[J]. 湖南中医杂志， 2015， 31(9)：118-120.
[4]黄羞草. 无痛胃肠镜检查的护理配合与体会[J]. 海南医学， 2016， 27(19)：3265-3266., 百拇医药(强燕亭)