我国紫癜性肾炎诊治循证指南(2016)也将肾小管病理分级加入肾活检病理分级中，建议在现有病理分级基础上，参照Bohle等的分级标准。

    2 HSPN的治疗

    2016版指南推荐的儿童紫癜性肾炎的治疗策略主要参照KDIGO临床实践指南[14]和2009年中华医学会儿科学分会肾脏病学组制定的HSPN诊治指南[15， 16]。

    2.1 孤立性血尿或病理Ⅰ级：仅需要对过敏性紫癜进行相应治疗，镜下血尿者建议延长随访时间。

    2.2 孤立性微量蛋白尿或合并镜下血尿或病理Ⅱa级：HSPN患儿蛋白尿>0.5～1g/(d·1.73m2)时，应使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗。2016指南将其列为蛋白尿患儿的常规使用药物。

    2.3 非肾病水平蛋白尿或病理Ⅱb、Ⅲa级： KDIGO指南建议对于持续蛋白尿>1g/(d·1.73m2)、已应用ACEI或ARB治疗GFR>50ml/(min·1.73m2)的患儿 ......