3 PICC导管相关性血流感染的预防与护理

    3.1 严格遵守无菌操作

    PICC置管为侵入性操作，PICC导管相关性血流感染的发生和穿刺操作环境有一定的相关性。因此，操作前应做好穿刺环境的消毒工作。新生儿的PICC置管操作必须于专用操作室进行，操作前应用动态空气消毒机消毒半小时，同时要求操作者佩戴手术帽、口罩、无菌无粉手套，穿无菌手术衣。后期的导管维护也必须在严格无菌环境下进行。

    3.2 提高护士护理操作技术

    PICC导管相关性血流感染的发生与护士的护理技术有一定的关系，因此应提升护士的护理操作技术。这就要求护士在PICC置管前，应全面评估新生儿的适应证，做好相关并发症的预防性护理工作。首先，应制定PICC置管操作流程，根据相关规范与标准对护士进行相关知识的培训，培训完成后进行考核，考核合格后方可进行临床操作；其次，要求护士进行穿刺时动作应轻柔，送管力度不可太大，受阻时应适当调整方向与高度，可利用0.9%氯化钠溶液，在置管期间边冲边送管，这样不但可以保护血管，还能确保导管尖端穿刺到位[16]。

    3.3 选择适合的血管

    选择适合的血管可有效避免导管对血管内膜造成损伤；穿刺时由专业护士操作，动作要轻柔，部位首选贵要静脉；已发生静脉血栓并发症时 ......