经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口疤痕妊娠的临床分析
【摘 要】目的:探讨剖宫产术后子宫下段切口处疤痕妊娠 (CSP) 的临床价值。方法:经阴道超声及彩色多普勒超声对 54 例剖宫产术后子宫下段 切口处疤痕妊娠的超声声像图表现做回顾性分析及与临床结局的关系。结果:超声诊断为 CSP 的 55 例患者中 48 例 (87.2%) 经病理证实,4 例为难 免流产。根据结果将 48 例 CSP 分为 2 型:孕囊型(31 例)和混合回声型(1 3 例)。孕囊型分为 3 个亚型:I 型妊娠囊边缘位于切口处(1 6 例), II 型妊娠囊植入切口处内(1 2 例),II1 型妊娠囊向膀胱方向生长凸出(3 例)。I 型治疗以宫腔镜为主,Il、III 型及混合型治疗以腹腔镜为主。 结论经阴道彩色多普勒超声为诊断 CSP 的有效方法,对切口疤痕厚度的准确测量及正确的超声分型有助于临床医生选择更加适合患者的治疗方案。【关键词】彩色多普勒;剖宫产切口疤痕妊娠;分型
本研究对收治的 CSP 孕妇采用经阴道彩色多普勒超声进行检查, 观察子宫、双侧附件区及盆腔,观察孕囊着床位置和子宫切口位置之 间的相关性,记录回声情况,并与具有剖宫产史且再次正常妊娠的孕 妇进行超声结果的对比分析 ......
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