剖宫产瘢痕妊娠(Cesarean scar pregnancy，CSP)是指受精卵、孕囊或胚胎着床于既往剖宫产子宫切口瘢痕处的1种异位妊娠，是限时定义，仅限于早孕期(≤12周)，为剖宫产术后较罕见的远期并发症之一。据统计CSP的发生率为1∶2216～1∶1800。随着我国“二胎政策”全面开放，剖宫产率逐渐增加，随之而来的CSP发生率也逐渐增加。若处理不当，可能发生大出血、子宫破裂等；若诊治不及时或患者有强烈继续妊娠意愿，随着妊娠的发展，其可能发展为凶险性前置胎盘、胎盘植入、妊娠后期子宫破裂等，导致产时或产后发生难以控制的大出血，必要时需行子宫切除，严重时甚至危及孕产妇的生命。目前CSP的发病机制尚不清楚，多数认为剖宫产造成的子宫内膜、肌层的损伤和瘢痕形成是主要原因。诊断与治疗在国内外也均无统一的标准和指南，现将其诊治方面的新进展综述如下：

    一、临床表现

    育龄期妇女，有剖宫产史，有或无明确停经史。早孕期无特异性的临床表现，仅类似先兆流产的表现。但随着妊娠进展，发生子宫破裂、阴道大出血、腹腔内出血等严重并发症的概率逐渐增加，若出现突发剧烈腹痛、晕厥或休克，常提示有子宫破裂合并腹腔内出血。

    二、诊断依据

    1)临床表现：无特异性；

    2)实验室检查：妊娠试验阳性 ......