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编号:13600551
1例氰化钾中毒患儿的护理
http://www.100md.com 2018年2月5日 《健康周刊》 20185
     氰化钾:是一种剧毒化学制品,呈白色结晶或粉末。别名:山埃。可速溶于水,微溶于乙醇,其主导的毒性反应为中枢神经系统缺氧表现[1]。一般经口摄入1-2mg/kg即可引起中毒,摄入100-200mg的氰化钾后,意识会在1min甚至10s内丧失,在之后的45min左右内,中毒者会陷入昏迷,在2h内得不到有效治疗会因循环衰竭呼吸麻痹而死亡[2]。我科于2018年1月16日收治1例氰化钾中毒患儿,经过紧急抢救和精心护理后现已康复出院,现将治疗及护理情况总结如下:

    病例介绍

    患儿,男,3周6月,家长诉3小时前发现患儿玩耍时误服氰化钾,量不详,随即出现抽搐,表现为双眼凝视、牙关紧闭、呼之不应等,持续时间不详,当时呼吸心跳情况不详,患儿家长发现后即拨打120至太和县中医院,予止惊及气管插管后转入我院。入院时患儿为昏迷状态,无自主呼吸,气管插管复苏囊加压给氧,皮肤口唇发绀,皮测血氧饱和度为40%。双瞳孔散大,直径:5mm,光反射迟钝,体温:36.0℃,心率:50次/分,血压:52/30mmHg,腹部体检无异常。入院立即入住PICU,并立即予机械通气及胸外心脏按压,建立静脉通路,予肾上腺素及生理盐水扩容,亚甲蓝、硫代硫酸钠解毒。经抢救15分钟心率升至100次/分,SPO2上升至80%。继而予多巴胺维持血压改善循环,生理盐水洗胃。患儿急查血气分析:PH: 6.812 ......

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