【摘 要】目的：总结和探讨感染性心内膜炎合并瓣周脓肿患者的超声心动图详细特征。方法：选取我院2012年1月-2018年5月住院治疗的感染性心内膜炎合并瓣周脓肿的患者59例，所有患者均进行了心脏瓣膜手术和病理检查确诊。将患者经胸超聲心动图与手术、病理结果进行比较研究。结果：59例患行超声心动图检查中发现主动脉瓣、二尖瓣同时合并赘生物17例，主动脉瓣合并其他部位赘生物4例；主动脉瓣膜发育异常31例(二叶式主动脉瓣18例)，合并先天性心脏病4例，风湿性心脏病2例；瓣周脓肿累及右冠窦38例，累及左冠窦13例，累及无冠窦11例，累及两个冠窦以上为12例，累及二尖瓣前瓣7例，累及二尖瓣后瓣1例，累及室间隔基底部6例；瓣周脓肿阳性率93.52%。结论：超声心动图能对感染性心内膜炎瓣周脓肿可进行准确定位，并能确定其大小、形态、数目及伴随的心脏情况，同时可提供感染性心内膜炎有无心脏基础病变、并发症及相应的血流动力学改变等可靠的诊断依据，为临床提供详实的资料。

    【关键词】感染性心内膜炎；瓣周脓肿；超声心动图

    感染心内膜炎 ( infective endocarditis，IE) 是临床上常见且严重的心血管疾病之一，是指心内植入物或心内膜被真菌、细菌或衣原体、病毒等微生物侵犯而引起的感染性疾病。IE 患者多合并有瓣周脓肿，促使心内膜表面生成赘生物，毁损心脏结构，且多伴有感染性迁移，诱发迁移性心肌脓肿及左心衰，增加了病死率。通常以超声心动图发现赘生物及血培养阳性作为临床诊断IE 的两大标准 ......