儿科护理风险因素分析及防范对策
【摘 要】目的：为了深入的探究儿科护理安全的影响因素以及对应对策。方法：对我院儿科2016年10月-2017年10月出现的90例不良事件进行回顾性分析，将儿科护理安全影响因素进行总结，提出对应的对策。结果：儿科护理安全影响因素护理人员因素占到80%，其次是患儿与家属因素占到13.33%，环境因素占到6.67%.结论：增强对护理人员的培训管理、进行良好的健康宣教工作、打造更加舒适良好的就医环境可以更好的减少儿科护理安全隐患出现几率，应该获得高度重视。
【关键词】儿科；护理安全；影响因素；对策
护理安全就是指在整个的护理工作的过程当中，患者不产生法律与法定规章制度允许范围之外的生理、心理以及机体结构或者功能上的障碍、损害、死亡等等。儿科护理对象主要是心理行为发育不全的患儿，沟通有障碍，医护很难对患儿的病情充分了解，操作配合比较差，无法有效落实健康指导。造成护理工作当中存在非常多的危险因素，所以文中将对儿科护理安全的影响因素进行分析，利用行之有效的对策，减少不良事件出现率，降低护患纠纷，有效提高护理服务水平。此次研究当中将对我院儿科产生的不良事件90例进行了回顾性分析，将影响儿科护理安全的因素进行了总结，具体介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院儿科2016年10月-2017年10月出现的90例不良事件患儿作为研究对象，其中男60例，女30例，年龄为1.5-10岁，平均年龄为(5.6±1.5)岁；病程为3d-1.4个月，平均病程是(25.0±2.0)d。所有患儿都诊断为儿科疾病，并未出现有肝肾功能衰竭、心脑血管严重病变。临床依从性良好。将存在特异性疾病的患者以及年龄高出14周的患儿排除出去。
1.2 方法
利用回顾性的方式深入对患者的临床资料进行了分析，重点对影响护理安全的影响因素进行总结，从而提出对应的措施。
1.3 统计学方法
本次研究过程当中，所有数据都是应用了统计学软件SPSS16.0来进行分析处理，同时计数资料要利用百分比进行表示，同时组间比较要利用卡方实现检验，P<0.05来表示差异具有统计学意义。
2 结果
儿科护理安全影响因素中，首先是护理人员因素具体包含：护理人员责任意识不足、服务态度差、业务水平不高，占到80%，其次是患儿与家属因素具体包括患者与家属的认知水平不高、护理工作者与患儿与家属之间的沟通不到位，占到13.33%，最后是环境因素占到6.67%，见下表1。
3 讨论
3.1 儿科护理安全的影响因素
3.1.1护理人员因素
(1)护理人员技术因素
儿科收治患儿多，护理人员人数少，护理工作量庞大，日常工作当中，没有充足的时间学习新知识与技能，护理技能不高。护理人员在临床护理当中，态度不正确，并未严格按照操作标准护理，填写患儿护理记录过程中，字迹不清晰，直接给护患纠纷留下了安全隐患。另外，护理人员专业素质不同，护理专业知识技能水平不高，对儿科疾病的有关知识并不了解，实际操作当中，无法熟练使用有关药物、护理器械以及方法，护理质量低。
3.1.2患儿及家长
有些家长对医学知识并不十分了解，对医院缺少信任，被网络信息以及其他人的意见所干扰。患儿年纪比较小，操作时间太久，患儿会哭闹很久，让家长产生比较烦躁的情绪，给护理工作人员带来比较大的心理负担。
3.1.3环境因素
受到医疗机构规模的约束，儿科病房数量以及病床都无法将逐渐增长的患儿就诊需要满足，不同疾病类型的患儿被安排到一个病房当中，空气流动传播作用下，大多数致病菌大面积扩散，导致医院感染率逐渐升高，直接给患儿治疗与护理工作开展产生了不利影响。
3.2 儿科护理安全的有效对策
3.2.1加强护理人员管理
(1)提高护理人员的专业水平和能力
医院有关管理者要定期组织护理工作人员参加到学习培训当中，学习新技能与知识，将儿科疾病的有关知识进行掌握，保证有效将护理人员的专业技能和水平提高。与此同时，医院要关注对护士整体队伍的建设，利用多种手段、方法、途径来培训护理工作人员，定期办交流会，保证年轻的护理人员可以从经验丰富的护理者身上学到更多的知识，保证将自身的知识储备及时进行更新，对儿科疾病可以正确认识，同时按照患儿的实际疾病情况，及时有效的利用护理措施，保证自身的护理专业水平提高，提高护理工作质量。与此同时，医院要进行讲座或者发放宣传资料的方法，加强护理工作人员的法律知识的培训，组织护理人员学习有关的法律知识，保证护理者对有关法律有正确的了解，加强护理者的法律意识，提高护理者快速高效处理护患纠纷的能力，为顺利进行护理工作提供良好的保证。
(2)对护理人力资源进行合理的配置
医院要严格根据护理工作者的工作量实现弹性排班的制度，这样可以更加良好的避免护理者因为工作疲劳而产生的不安全事件的出现。护理部各科室要将本科的临床护理工作特点作为依据，投入中午与夜班的人力资源，保证加强薄弱环节的管理。而且要特别关注节假日的护理管理工作，有的值班人员在节假日容易放松警惕，而且对患者护理也容易出现失误，不详细的观察患者病情，这样就无法采取有效的预防措施，导致更多的护理安全事件产生。护理管理者要不定期的到病房当中进行检查，保证连续性的监控节假日的护理工作，可以让临床护理工作者时时刻刻保持高度警惕，有效降低护理安全事件出现率。
3.2.2护患之间要加强沟通
儿科护理过程中，最为重要的一项任务就是要保证患儿家长之间进行良好沟通，对护理工作是否顺利开展产生了直接的影响。通过进行良好的护患沟通，可以让护患心理差距有效缩减，作为护理工作当中的基础，可以更好的避免产生医患纠纷。有效沟通就是接受者收到信息与发出者所表达的意见统一，有效沟通所产生的结果就是护患双方不但可以实现相互影响，还可以形成一定的联系。护理人员要对患儿主动关心，体贴患儿，同时与患者家长进行主动沟通，同时要谨慎耐心进行安慰。进行沟通过程中，要有一个明确的目标，重视每一个目标，科学合理使用语言，对患者和家长所表现出来的多种暗示和反馈要尤为关注。
3.2.3营造放心舒适的就医环境
具备良好条件的医院要开辟出更多的就医途径、为儿科提供更多的医疗资源，帮助患儿可以随治随走，保证将病房、病床的周转率提高。如果不具有上述条件可以在目前的基础上增强消毒措施，每天要定时对儿科病房的空气进行消毒，从最大程度上将致病菌所带来的不良影响降低。儿科病床和病床间利用病床隔帘进行隔离，不但可以减少不同疾病类型的患儿产生交叉感染的几率，另外比较封闭的空间也可以为患儿带来心理安全感，提高护理依从性。
总之，因为儿科科室的特殊性，儿科护理工作当中，将护理人员的责任感有效增强，提高护理人员业务水平。减少意外出现。所以儿科护理工作者需要将护理安全当做最重要的问题。
参考文献
[1]张小平.儿科护理安全影响因素及对策探讨[J].基层医学论坛，2016，20(21)：2990-2991.
[2]刘丹.影响儿科护理安全的因素分析及防范对策[J].中国现代医药杂志，2016，18(06)：93-94.
[3]胡楠，胡穎，尚楠.探讨儿科护理安全的影响因素及对策[J].中国继续医学教育，2015，7(23)：205-206., http://www.100md.com(舒东颖)
【关键词】儿科；护理安全；影响因素；对策
护理安全就是指在整个的护理工作的过程当中，患者不产生法律与法定规章制度允许范围之外的生理、心理以及机体结构或者功能上的障碍、损害、死亡等等。儿科护理对象主要是心理行为发育不全的患儿，沟通有障碍，医护很难对患儿的病情充分了解，操作配合比较差，无法有效落实健康指导。造成护理工作当中存在非常多的危险因素，所以文中将对儿科护理安全的影响因素进行分析，利用行之有效的对策，减少不良事件出现率，降低护患纠纷，有效提高护理服务水平。此次研究当中将对我院儿科产生的不良事件90例进行了回顾性分析，将影响儿科护理安全的因素进行了总结，具体介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院儿科2016年10月-2017年10月出现的90例不良事件患儿作为研究对象，其中男60例，女30例，年龄为1.5-10岁，平均年龄为(5.6±1.5)岁；病程为3d-1.4个月，平均病程是(25.0±2.0)d。所有患儿都诊断为儿科疾病，并未出现有肝肾功能衰竭、心脑血管严重病变。临床依从性良好。将存在特异性疾病的患者以及年龄高出14周的患儿排除出去。
1.2 方法
利用回顾性的方式深入对患者的临床资料进行了分析，重点对影响护理安全的影响因素进行总结，从而提出对应的措施。
1.3 统计学方法
本次研究过程当中，所有数据都是应用了统计学软件SPSS16.0来进行分析处理，同时计数资料要利用百分比进行表示，同时组间比较要利用卡方实现检验，P<0.05来表示差异具有统计学意义。
2 结果
儿科护理安全影响因素中，首先是护理人员因素具体包含：护理人员责任意识不足、服务态度差、业务水平不高，占到80%，其次是患儿与家属因素具体包括患者与家属的认知水平不高、护理工作者与患儿与家属之间的沟通不到位，占到13.33%，最后是环境因素占到6.67%，见下表1。
3 讨论
3.1 儿科护理安全的影响因素
3.1.1护理人员因素
(1)护理人员技术因素
儿科收治患儿多，护理人员人数少，护理工作量庞大，日常工作当中，没有充足的时间学习新知识与技能，护理技能不高。护理人员在临床护理当中，态度不正确，并未严格按照操作标准护理，填写患儿护理记录过程中，字迹不清晰，直接给护患纠纷留下了安全隐患。另外，护理人员专业素质不同，护理专业知识技能水平不高，对儿科疾病的有关知识并不了解，实际操作当中，无法熟练使用有关药物、护理器械以及方法，护理质量低。
3.1.2患儿及家长
有些家长对医学知识并不十分了解，对医院缺少信任，被网络信息以及其他人的意见所干扰。患儿年纪比较小，操作时间太久，患儿会哭闹很久，让家长产生比较烦躁的情绪，给护理工作人员带来比较大的心理负担。
3.1.3环境因素
受到医疗机构规模的约束，儿科病房数量以及病床都无法将逐渐增长的患儿就诊需要满足，不同疾病类型的患儿被安排到一个病房当中，空气流动传播作用下，大多数致病菌大面积扩散，导致医院感染率逐渐升高，直接给患儿治疗与护理工作开展产生了不利影响。
3.2 儿科护理安全的有效对策
3.2.1加强护理人员管理
(1)提高护理人员的专业水平和能力
医院有关管理者要定期组织护理工作人员参加到学习培训当中，学习新技能与知识，将儿科疾病的有关知识进行掌握，保证有效将护理人员的专业技能和水平提高。与此同时，医院要关注对护士整体队伍的建设，利用多种手段、方法、途径来培训护理工作人员，定期办交流会，保证年轻的护理人员可以从经验丰富的护理者身上学到更多的知识，保证将自身的知识储备及时进行更新，对儿科疾病可以正确认识，同时按照患儿的实际疾病情况，及时有效的利用护理措施，保证自身的护理专业水平提高，提高护理工作质量。与此同时，医院要进行讲座或者发放宣传资料的方法，加强护理工作人员的法律知识的培训，组织护理人员学习有关的法律知识，保证护理者对有关法律有正确的了解，加强护理者的法律意识，提高护理者快速高效处理护患纠纷的能力，为顺利进行护理工作提供良好的保证。
(2)对护理人力资源进行合理的配置
医院要严格根据护理工作者的工作量实现弹性排班的制度，这样可以更加良好的避免护理者因为工作疲劳而产生的不安全事件的出现。护理部各科室要将本科的临床护理工作特点作为依据，投入中午与夜班的人力资源，保证加强薄弱环节的管理。而且要特别关注节假日的护理管理工作，有的值班人员在节假日容易放松警惕，而且对患者护理也容易出现失误，不详细的观察患者病情，这样就无法采取有效的预防措施，导致更多的护理安全事件产生。护理管理者要不定期的到病房当中进行检查，保证连续性的监控节假日的护理工作，可以让临床护理工作者时时刻刻保持高度警惕，有效降低护理安全事件出现率。
3.2.2护患之间要加强沟通
儿科护理过程中，最为重要的一项任务就是要保证患儿家长之间进行良好沟通，对护理工作是否顺利开展产生了直接的影响。通过进行良好的护患沟通，可以让护患心理差距有效缩减，作为护理工作当中的基础，可以更好的避免产生医患纠纷。有效沟通就是接受者收到信息与发出者所表达的意见统一，有效沟通所产生的结果就是护患双方不但可以实现相互影响，还可以形成一定的联系。护理人员要对患儿主动关心，体贴患儿，同时与患者家长进行主动沟通，同时要谨慎耐心进行安慰。进行沟通过程中，要有一个明确的目标，重视每一个目标，科学合理使用语言，对患者和家长所表现出来的多种暗示和反馈要尤为关注。
3.2.3营造放心舒适的就医环境
具备良好条件的医院要开辟出更多的就医途径、为儿科提供更多的医疗资源，帮助患儿可以随治随走，保证将病房、病床的周转率提高。如果不具有上述条件可以在目前的基础上增强消毒措施，每天要定时对儿科病房的空气进行消毒，从最大程度上将致病菌所带来的不良影响降低。儿科病床和病床间利用病床隔帘进行隔离，不但可以减少不同疾病类型的患儿产生交叉感染的几率，另外比较封闭的空间也可以为患儿带来心理安全感，提高护理依从性。
总之，因为儿科科室的特殊性，儿科护理工作当中，将护理人员的责任感有效增强，提高护理人员业务水平。减少意外出现。所以儿科护理工作者需要将护理安全当做最重要的问题。
参考文献
[1]张小平.儿科护理安全影响因素及对策探讨[J].基层医学论坛，2016，20(21)：2990-2991.
[2]刘丹.影响儿科护理安全的因素分析及防范对策[J].中国现代医药杂志，2016，18(06)：93-94.
[3]胡楠，胡穎，尚楠.探讨儿科护理安全的影响因素及对策[J].中国继续医学教育，2015，7(23)：205-206., http://www.100md.com(舒东颖)