【摘 要】血液透析是治疗急、慢性肾衰竭及某些药物或毒物中毒的有效方法建立血管通路是血液透析的基本条件。血液透析要求血流量>150ml/min才能保证透析效果。浅部静脉容易穿刺，但血流缓慢，血流量难以达到透析要求；深部静脉如股静脉可提供充足血流量，但穿刺针不易固定易造成血肿或出血、穿刺肢体受限；动脉血流量大，但部位较深，穿刺难度大且不能反复使用。临床将动脉与浅部静脉通过手术吻合，内瘘流的动脉血静脉化，血流量充分，且易于穿刺，便于观察。动静脉瘘的通畅是慢性肾衰竭病人进行血液透析，延长生命的基本保证。保护好动静脉瘘，延长其使用寿命对血液透析病人至关重要。

    【关键词】血液透析患者；动静脉瘘；自我管理

    1 动静脉瘘术前血管的护理

    向病人介绍动静脉瘘的优点，如很少发生感染、血栓形成等并发症，使用寿命长，病人可自由活动等。术前内瘘侧肢体皮肤保持清洁，防止感染，保护血管，禁忌做动静脉穿刺；造瘘的肢体勿提重物、测血压、戴手表或过紧的首饰等。消除病人的紧张、恐惧的心理，介绍有内瘘的病人与其认识，以便于患者深入的了解动静脉瘘。

    2 动静脉瘘术后的护理

    2.1 手术早期尽量穿袖口宽松内衣、避免患肢受压、避免压在内瘘侧手臂上睡觉 ......