调强放疗与顺铂和紫杉醇化疗方案联合治疗食管癌的临床效果观察及对MICA、IL—6的影响
【摘 要】目的：本次實验将针对食管癌的治疗进行临床分析，并强调放疗与顺铂和紫杉醇化疗方案联合使用的成效，对比MICA、IL-6等指标的变化。方法：本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院就诊的食管癌患者为对象，入选的患者共50例，根据患者入院时间分为两组讨论，对照组采用化疗和普通放疗的形式，治疗组采用放疗与顺铂和紫杉醇化疗方案，并关注三年内患者的生存率和不良反应。结果：治疗组患者的总生存率和与效率高于对照组，组间对比差异较为显著，具有统计学意义(P<0.05)。此外，在c反应蛋白、白细胞介素、MICA等指标上均优于对照组，效果显著。结论：调强放疗与顺铂和紫杉醇化疗方案联合治疗食管癌的措施有利于患者病情的改善，能够切实的延长患者的生存期，并有助于改善各项指标，具有可行性。
【关键词】放疗；顺铂和紫杉醇化疗方案；食管癌的；MICA；IL-6
食管癌在我国有着较高的发病率，但是由于早期病情没有及时的被诊断和发现，因此延误了治疗的最佳时期，在后续治疗中的难度较大。本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院就诊的食管癌患者为对象，通过对比不同的化疗和放疗方案，为食管癌患者的救治提供新的思路。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院就诊的食管癌患者为对象，入选的患者共50例，根据患者入院时间分为两组讨论，每组25例患者。实验已排除患有严重肝肾功能、肠胃功能疾病的患者。此外，所有患者均有完整的病情资料，能够配合治疗方案的推进。其中，男性26例，女性24例，患者年龄在42-68岁之间，平均年龄为(50.3±5.2)岁。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性(P>0.05)。
1.2 治疗方法
对照组采用化疗和普通放疗的形式，治疗组采用放疗与顺铂和紫杉醇化疗方案，在顺铂的使用剂量上需要参考体表面积，并结合300ml的氯化钠注射液[1]。紫杉醇的使用也需要结合体表面积，采用5%的葡糖糖盐水稀释，每月一次。治疗组更佳强调的是放疗，即需要根据肿瘤的定位情况实施靶区勾画，采用常规的分割。在治疗三个月后对比两组患者的实际情况。
1.3 评价标准
本次实验需要对患者进行空腹状态下采血实验，在呢化验科的协助下进行细胞因子的检查。在临床疗效的判定上，可分为完全缓解、部分缓解和未缓解三个方面。
1.4 统计方法
在本研究中对数据将进行全面的、系统的统计学分析，并采用专业软件SPSS19.0进行具体的分析。其中，计量资料的选择以(均数±标准差)以及百分比的形式进行表示，具有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
就本次实验的数据中来看，治疗组患者的总有效率为80%，对照组则为52%，组间对比差异较为显著，具有统计学意义(P<0.05)，如表1所示。从生产率上看，我们对患者的三年生存率分别进行了对比，治疗组相对更高，如表2所示。此外，在c反应蛋白、白细胞介素、MICA等指标上均优于对照组，效果显著，结果如表3所示。
3 讨论
食管癌属于常见的消化道恶性肿瘤，多发于男性，从临床诊断结果上看，在确诊时多为晚期，因此，治疗十分困难。强调放疗的改善方式属于三维适形放射治疗[2]，能够对受损的器官、靶区的解剖关系以及三维形状进行具体分析，从而提升治疗效果。而化疗在癌症的应用上十分的多见，能对恶性肿瘤的全身传播具有改善效果。通过对癌症患者的治疗方式优化，寻找适合的治疗措施，有利于提高患者的生存率。
就本次实验而言，在临床改善过程中多以化疗和放疗为主要手段，能够切实的改善患者病情，能够起到令人满意的效果。但是，化疗方案需要和放疗方案相互协调、相互补充，提升对疾病治疗的效率[3]。此外，治疗组的效果也十分显著，患者的生存期得到了延长。
综上所述，调强放疗与顺铂和紫杉醇化疗方案联合治疗食管癌的措施有利于患者病情的改善，能够切实的延长患者的生存期，并有助于改善各项指标，具有可行性。
参考文献
[1]徐继业， 徐克友， 左彩莹， 等. 多西紫杉醇联合顺铂二线化疗对进展期晚期胃癌患者临床疗效研究[J]. 贵州医药， 2016， 40(6)： 572-574.
[2]李昉， 李涛， 吕家华， 等. 调强适形放疗联合化疗治疗局部晚期非手术食管癌患者的临床研究[J]. 实用癌症杂志，2017， 32(4)： 616-619.
[3]Livi L， Meattini I， Marrazzo L， et al. Accelerated Partialbreast irradiation using intensity- modulated radiotheraPyversus whole breast irradiation： 5- year survival analysis ofa Phase 3 randomised controlled trial[J]. Eur J Cancer，2015， 51(4)： 451-463., 百拇医药(黄雪平)
【关键词】放疗；顺铂和紫杉醇化疗方案；食管癌的；MICA；IL-6
食管癌在我国有着较高的发病率，但是由于早期病情没有及时的被诊断和发现，因此延误了治疗的最佳时期，在后续治疗中的难度较大。本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院就诊的食管癌患者为对象，通过对比不同的化疗和放疗方案，为食管癌患者的救治提供新的思路。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院就诊的食管癌患者为对象，入选的患者共50例，根据患者入院时间分为两组讨论，每组25例患者。实验已排除患有严重肝肾功能、肠胃功能疾病的患者。此外，所有患者均有完整的病情资料，能够配合治疗方案的推进。其中，男性26例，女性24例，患者年龄在42-68岁之间，平均年龄为(50.3±5.2)岁。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性(P>0.05)。
1.2 治疗方法
对照组采用化疗和普通放疗的形式，治疗组采用放疗与顺铂和紫杉醇化疗方案，在顺铂的使用剂量上需要参考体表面积，并结合300ml的氯化钠注射液[1]。紫杉醇的使用也需要结合体表面积，采用5%的葡糖糖盐水稀释，每月一次。治疗组更佳强调的是放疗，即需要根据肿瘤的定位情况实施靶区勾画，采用常规的分割。在治疗三个月后对比两组患者的实际情况。
1.3 评价标准
本次实验需要对患者进行空腹状态下采血实验，在呢化验科的协助下进行细胞因子的检查。在临床疗效的判定上，可分为完全缓解、部分缓解和未缓解三个方面。
1.4 统计方法
在本研究中对数据将进行全面的、系统的统计学分析，并采用专业软件SPSS19.0进行具体的分析。其中，计量资料的选择以(均数±标准差)以及百分比的形式进行表示，具有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
就本次实验的数据中来看，治疗组患者的总有效率为80%，对照组则为52%，组间对比差异较为显著，具有统计学意义(P<0.05)，如表1所示。从生产率上看，我们对患者的三年生存率分别进行了对比，治疗组相对更高，如表2所示。此外，在c反应蛋白、白细胞介素、MICA等指标上均优于对照组，效果显著，结果如表3所示。
3 讨论
食管癌属于常见的消化道恶性肿瘤，多发于男性，从临床诊断结果上看，在确诊时多为晚期，因此，治疗十分困难。强调放疗的改善方式属于三维适形放射治疗[2]，能够对受损的器官、靶区的解剖关系以及三维形状进行具体分析，从而提升治疗效果。而化疗在癌症的应用上十分的多见，能对恶性肿瘤的全身传播具有改善效果。通过对癌症患者的治疗方式优化，寻找适合的治疗措施，有利于提高患者的生存率。
就本次实验而言，在临床改善过程中多以化疗和放疗为主要手段，能够切实的改善患者病情，能够起到令人满意的效果。但是，化疗方案需要和放疗方案相互协调、相互补充，提升对疾病治疗的效率[3]。此外，治疗组的效果也十分显著，患者的生存期得到了延长。
综上所述，调强放疗与顺铂和紫杉醇化疗方案联合治疗食管癌的措施有利于患者病情的改善，能够切实的延长患者的生存期，并有助于改善各项指标，具有可行性。
参考文献
[1]徐继业， 徐克友， 左彩莹， 等. 多西紫杉醇联合顺铂二线化疗对进展期晚期胃癌患者临床疗效研究[J]. 贵州医药， 2016， 40(6)： 572-574.
[2]李昉， 李涛， 吕家华， 等. 调强适形放疗联合化疗治疗局部晚期非手术食管癌患者的临床研究[J]. 实用癌症杂志，2017， 32(4)： 616-619.
[3]Livi L， Meattini I， Marrazzo L， et al. Accelerated Partialbreast irradiation using intensity- modulated radiotheraPyversus whole breast irradiation： 5- year survival analysis ofa Phase 3 randomised controlled trial[J]. Eur J Cancer，2015， 51(4)： 451-463., 百拇医药(黄雪平)
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