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编号:13598485
1例终末期心力衰竭合并不完全性肠梗阻患者的护理
http://www.100md.com 2018年2月26日 《健康周刊》 20188
     【摘 要】目的:心力衰竭指由于心脏结构和(或)功能异常,引起静息或负荷时心输出量减少和(或)心腔内压力增高,从而导致的一种临床综合征。是各种心脏疾病的严重和终末阶段,病死率高于其他心血管疾病。肠梗阻是由于各种原因导致肠内容物不能顺利通过肠道引起肠管形态和功能上发生改变,产生一系列临床症状及病理、生理改变,严重时可危及生命。常用治疗方法是手术治疗,效果值得肯定。而手术治疗对于合并心力衰竭患者风险极高,围术期死亡率高,故患者只能采取保守治疗,且两种疾病在治疗用药、饮食上存在矛盾,因此需要根据患者的疾病特点与医疗一起制定个性化的护理措施。本文总结了1例终末期心力衰竭合并不完全性肠梗阻患者的护理体会,现将护理体会介绍如下。

    【关键词】心力衰竭;不完全性肠梗阻;护理

    1 临床资料

    患者,男性,年龄,74岁,主诉:反复胸闷、气喘20余年,加重1月,再发3天。现病史:患者20余年前开始出现活动后气喘不适,间断下肢水肿,无夜间阵发性呼吸困难,无胸闷、胸痛。曾于外院诊断为"心肌病"行药物治疗,症状时有反复,活动耐量进行性下降。此后患者多次因胸闷、气短伴下肢水肿于我院治疗,诊断为"缺血性心肌病急性左心衰高血压病3级极高危",药物治疗好转后出院。2017.10因气喘、水肿再次入院,行心脏超声提示:左心扩大(左室明显)室间隔、左室壁运动幅度普遍明显减低。冠脉造影检查提示:左主干+双支病变。考虑患者心脏显著扩大,心功能差,为猝死高危。于2017.10.24局麻下行ICD植入术 ......

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