浅析耳鼻喉手术中的护理研究
【摘 要】目的：研究手术治疗耳鼻喉病过程中护理存在的各种安全隐患，并对各种安全隐患采取防范方法。方法：回顾性分析我院2013年8月至2014年9月收治的1317例耳鼻喉患者，分析在对这些患者实施手术过程中护理方法存在的安全隐患，对各种安全隐患采取相应的防范措施。结果：该1317例患者进行耳鼻喉手术后均未出现手术护理并发症，保障了手术患者的安全。结论：对耳鼻喉手术患者治疗以后，采取相应的科学护理措施，可以有效减少安全隐患的出现，保障患者安全，提高患者及其患者家属和医师的满意度。
【关键词】耳鼻喉手术；护理；安全隐患；防范对策；
耳鼻喉手术与其他手术不同，具有很多特异性特征，该种疾病在进行手术时，手术医师的操作空间、手术视野均较小，不够开阔，手术消耗的时间比较短而接台的医师少，无法有效满足该类患者的需要，护士配备量一般较少，也无法满足患者对护理的需要，且该类疾病患者的年龄范围比较大，身体情况各异等因素，容易导致该类在护理过程中可能存在一些安全隐患，因此需要进行分析总结以便给予有效护理措施。现将我院的分析、处理方法阐述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2013年8月至2014年9月在本院耳鼻喉科进行手术的患者共1317例，其中男女比例分别为，男性患者756例，女性患者561例，年龄13～69岁，平均年龄35.3岁，其中年龄<18周岁的患者有451例，年龄介于18～60周的患者有519例，60周岁以上的患者有347例。在所有的耳鼻喉患者手术中，包括有支撑喉手术，气管、食道异物取出手术、扁桃腺、腺体摘除手术，中耳手术，鼻内镜手术，中耳手术等。
1.2 回顾性分析
我院2013年8月至2014年11月收治的耳鼻喉病患者1317例，分析这些患者在手术过程中护理方法存在的安全隐患，并针对性的对各种安全隐患采取相应的防范措施。
1.3 统计学分析：使用SPSS16.0软件对所得数据进行统计分析，采用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
耳鼻喉患者中发病种类及护理后康复状况见表1，支撑喉手术，气管、食道异物取出手术、扁桃腺、腺体摘除手术，中耳手术，鼻内镜手术患者及其他治疗护理后均未出现并发症。
3 討论
耳鼻喉疾病患者中老年人以及婴幼儿患者占了很大一部分。儿童患者在手术时很难与医师进行有效沟通，形成有效配合；老年人则由于身体原因，如听力、视力的局限，也无法有效配合医师和护士的治疗护理工作，从而形成了一定的隐患，且老人尤其是小孩易出现坠床的危险；另外患者在治疗时，由于处在一个相对陌生的环境，会使患者情绪紧张，心理脆弱，部分患者还会担心手术费用、家庭负担等情况，而出现郁闷、烦躁等不良情绪，无法有效配合治疗。且耳鼻喉手术工作量大，操作精细，在治疗过程使用器械及脚步等工具容易造成皮肤损伤；对呼吸道进行手术时，气管往往会受到一定发压力，有可能出现导管滑脱，造成咽喉水肿和窒息等情况更需要密切关注；另外由于耳鼻喉难以进行有效消毒，还可能会出现医源性感染。
由于耳鼻喉手术的特殊性，使其手术具有诸多的隐患，作为义务工作者，一方面应该加强本身的职业素养，不仅能够适应严谨的工作，还要有耐心，能够对患者进行一定的心理辅导，排除患者的术前紧张情绪，以及辅助做好医患沟通，使医患关系和谐，有效配合；另外要积极配合医院的安全制度，进行核对患者标志，并随时做好各种记录。目前，很多医护人员在这一点上做的很好，戚行芳等研究耳鼻喉科手术患者“边缘时间”的安全隐患及护理干预措施，结果发现观察组安全隐患低达3%，明显低于对照组，负面情绪也明显低于对照组，自我护理能力明显高于对照组，说明“边缘时间”安全隐患影响因素很多，护理干预有助于提高自我护理能力，缓解负面情绪，减少安全隐患。陈焕焕等对医院门诊患者护理中存在的问题进行分析，观察组采用针对性护理，即首先提高患者对其疾病的认识，其次对患者不良心理实施护理，最后指导患者讲究卫生，避免感染，结果发现，针对性护理，有助于提高护理效果，以及患者的满意度。近年来，护理工作中常提到的一个名词就—“人文关怀”，其含义为对人的个性和自由予以尊重，肯定人性和人的价值，关怀人的精神生活及生存状况。罗雪梅将人文关怀应用到耳鼻喉内镜检查中，在治疗结束后对全部患者进行问卷调查中显示，实施人文护理的患者对于护理工作的满意程度有所提高，有利于改善护患关系。另外，“循证护理”观念的产生，也是当下护理界比较热门的一个词，该观念的核心思想是强调证据，要求在严格科学证明的基础上开展护理工作，并用批判性思想改进护理程序，寻求最佳护理行为。梅丽蓉对实验组患者采用循证护理模式，在心理情绪、健康知识普及率、并发症发生率以及满意度方面进行比较，结果实验组均显著优于对照组，证明该方式收效良好，适宜推广。
综上所述，医护人员，要积极提高自己的业务素养，只有这样才有可能减少安全隐患的出现，改善医患关系，使患者早日康复，提高患者及家属和医师的满意度。
参考文献
[1]陈金雅，陈凤群，吉素芳，等.耳鼻喉门诊患者护理中存在的问题及处理措施[J].中国医药导报，2016，7(30)：185-186.
[2]赵洪普，徐秋玉，曾勉东，等.老年股骨粗隆间骨折股骨近端锁定板与动力髋螺钉内固定治疗比较[J].中国矫形外科杂志，2012，19(10)：793-796., 百拇医药(贾君华)
【关键词】耳鼻喉手术；护理；安全隐患；防范对策；
耳鼻喉手术与其他手术不同，具有很多特异性特征，该种疾病在进行手术时，手术医师的操作空间、手术视野均较小，不够开阔，手术消耗的时间比较短而接台的医师少，无法有效满足该类患者的需要，护士配备量一般较少，也无法满足患者对护理的需要，且该类疾病患者的年龄范围比较大，身体情况各异等因素，容易导致该类在护理过程中可能存在一些安全隐患，因此需要进行分析总结以便给予有效护理措施。现将我院的分析、处理方法阐述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2013年8月至2014年9月在本院耳鼻喉科进行手术的患者共1317例，其中男女比例分别为，男性患者756例，女性患者561例，年龄13～69岁，平均年龄35.3岁，其中年龄<18周岁的患者有451例，年龄介于18～60周的患者有519例，60周岁以上的患者有347例。在所有的耳鼻喉患者手术中，包括有支撑喉手术，气管、食道异物取出手术、扁桃腺、腺体摘除手术，中耳手术，鼻内镜手术，中耳手术等。
1.2 回顾性分析
我院2013年8月至2014年11月收治的耳鼻喉病患者1317例，分析这些患者在手术过程中护理方法存在的安全隐患，并针对性的对各种安全隐患采取相应的防范措施。
1.3 统计学分析：使用SPSS16.0软件对所得数据进行统计分析，采用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
耳鼻喉患者中发病种类及护理后康复状况见表1，支撑喉手术，气管、食道异物取出手术、扁桃腺、腺体摘除手术，中耳手术，鼻内镜手术患者及其他治疗护理后均未出现并发症。
3 討论
耳鼻喉疾病患者中老年人以及婴幼儿患者占了很大一部分。儿童患者在手术时很难与医师进行有效沟通，形成有效配合；老年人则由于身体原因，如听力、视力的局限，也无法有效配合医师和护士的治疗护理工作，从而形成了一定的隐患，且老人尤其是小孩易出现坠床的危险；另外患者在治疗时，由于处在一个相对陌生的环境，会使患者情绪紧张，心理脆弱，部分患者还会担心手术费用、家庭负担等情况，而出现郁闷、烦躁等不良情绪，无法有效配合治疗。且耳鼻喉手术工作量大，操作精细，在治疗过程使用器械及脚步等工具容易造成皮肤损伤；对呼吸道进行手术时，气管往往会受到一定发压力，有可能出现导管滑脱，造成咽喉水肿和窒息等情况更需要密切关注；另外由于耳鼻喉难以进行有效消毒，还可能会出现医源性感染。
由于耳鼻喉手术的特殊性，使其手术具有诸多的隐患，作为义务工作者，一方面应该加强本身的职业素养，不仅能够适应严谨的工作，还要有耐心，能够对患者进行一定的心理辅导，排除患者的术前紧张情绪，以及辅助做好医患沟通，使医患关系和谐，有效配合；另外要积极配合医院的安全制度，进行核对患者标志，并随时做好各种记录。目前，很多医护人员在这一点上做的很好，戚行芳等研究耳鼻喉科手术患者“边缘时间”的安全隐患及护理干预措施，结果发现观察组安全隐患低达3%，明显低于对照组，负面情绪也明显低于对照组，自我护理能力明显高于对照组，说明“边缘时间”安全隐患影响因素很多，护理干预有助于提高自我护理能力，缓解负面情绪，减少安全隐患。陈焕焕等对医院门诊患者护理中存在的问题进行分析，观察组采用针对性护理，即首先提高患者对其疾病的认识，其次对患者不良心理实施护理，最后指导患者讲究卫生，避免感染，结果发现，针对性护理，有助于提高护理效果，以及患者的满意度。近年来，护理工作中常提到的一个名词就—“人文关怀”，其含义为对人的个性和自由予以尊重，肯定人性和人的价值，关怀人的精神生活及生存状况。罗雪梅将人文关怀应用到耳鼻喉内镜检查中，在治疗结束后对全部患者进行问卷调查中显示，实施人文护理的患者对于护理工作的满意程度有所提高，有利于改善护患关系。另外，“循证护理”观念的产生，也是当下护理界比较热门的一个词，该观念的核心思想是强调证据，要求在严格科学证明的基础上开展护理工作，并用批判性思想改进护理程序，寻求最佳护理行为。梅丽蓉对实验组患者采用循证护理模式，在心理情绪、健康知识普及率、并发症发生率以及满意度方面进行比较，结果实验组均显著优于对照组，证明该方式收效良好，适宜推广。
综上所述，医护人员，要积极提高自己的业务素养，只有这样才有可能减少安全隐患的出现，改善医患关系，使患者早日康复，提高患者及家属和医师的满意度。
参考文献
[1]陈金雅，陈凤群，吉素芳，等.耳鼻喉门诊患者护理中存在的问题及处理措施[J].中国医药导报，2016，7(30)：185-186.
[2]赵洪普，徐秋玉，曾勉东，等.老年股骨粗隆间骨折股骨近端锁定板与动力髋螺钉内固定治疗比较[J].中国矫形外科杂志，2012，19(10)：793-796., 百拇医药(贾君华)