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编号:13596464
肺癌晚期骨转移重度疼痛患者的护理干预
http://www.100md.com 2018年3月5日 《健康周刊》 20189
     【摘 要】目的:探究肺癌晚期骨转移重度疼痛患者的护理干预有效性。方法:选取2017年2月至2018年1月来我院就诊,患有肺癌晚期骨转移重度疼痛的病患88例,采用中心随机系统分为两组,各组例数均等。其中一组选择标准流程下护理方式,归为标准组;另一组则选择护理干预措施,归为特殊组,比对两组病患生活质量、病患及其家属对护理工作的满意度情况。结果:经比对,标准组病患生活质量评分平均值为(88.63±0.24)分,病患及其家属对护理工作的满意度为75.00%,特殊组病患生活质量评分平均值为(93.34±4.41)分,病患及其家属对护理工作的满意度为97.73%,实验数据比对结果区别十分明显(P<0.05)。结论:对于患有肺癌晚期骨转移重度疼痛的病患,在标准流程护理的基础上,加强护理干预措施,可以有效提升病患整体生活质量,提高病患及其家属对护理工作的满意度,值得推广。

    【关键词】肺癌晚期;骨转移重度疼痛;护理干预

    引言:
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    晚期肺癌是恶性肿瘤疾病的一种,患病者通常身体较为虚弱,尽管神志清晰,但需承受生理上的巨大疼痛感以及心理上的痛苦。经国际疼痛研究协会研究发现,晚期肺癌病患往往会出现重度疼痛,发生率可达到六成以上,可见受折磨人数之多。而本院为确切证实肺癌晚期骨转移重度疼痛患者的护理干预有效性。拟定并组织了此项研究活动,成果喜人,报告如下:

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2017年2月至2018年1月来我院就诊,患有肺癌晚期骨转移重度疼痛的病患88例,采用中心随机系统分为两组,各组例数均等。其中一组选择标准流程下护理方式,歸为标准组;另一组则选择护理干预措施,归为特殊组,其中标准组男29例,女15例,年龄为57-73岁,平均为(57.43±2.14)岁。病程为3-10年,平均为(4.34±2.16)年;特殊组男33例,女11例,年龄为54-69岁,平均为(44.14±3.08)岁。病程为5-12年,平均为(5.02±1.26)年。纳入标准:来我院就诊,肺癌晚期骨转移重度疼痛的病患;排除标准:心、肺、肾等功能严重不全者、伴随严重并发症者、病患及家属不同意参加研究活动者。
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    1.2方法

    标准组选择标准流程下护理方式,特殊组则在标准流程护理的基础上,加强护理干预措施,具体为:

    1.2.1止痛处理

    采取世界卫生组织推荐的“三阶梯止痛法”:对于第一阶梯痛感的病患,可为其开具阿司匹林、平痛新等非阿片类镇痛药;对于第二阶梯痛感的病患,可在第一阶梯用药的基础上,为其增加丙氧酚等弱阿片类镇痛药;对于第三阶段痛感的病患,则应使用吗啡、美施康定等将强阿片类镇痛药[1]。

    1.2.2护理干预

    1)为病患制造良好的恢复环境,保持舒适功能体位。并且定期更换床单、被褥等,在护理过程当中适当采用抗生素,谨防感染。同时帮助病患适当翻身,避免压疮等问题出现[2]。

    2)注意为病患及其家属提供饮食等方面指导,应与其家属协商,在拟定病患的饮食方案过程中,尽量增加富含维生素及营养物质的食物。避免食用生冷、辛辣、油腻等刺激性食品,避免吃腌制类食品,戒烟、戒酒等等[3]。
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    3)应注重病患的心理护理干预工作,适当增加巡房次数。每次与病患沟通过程当中,采用舒缓的语气,适当增加肢体动作,注重与病患进行心灵上的交流。

    1.3疗效标准

    1)采用世界卫生组织推荐的GQOL-74量表(生活质量测评量表)对各组病患生活质量进行评分,总分为100分,分值越高,则证明病患生活质量越高。

    2)通过填写院内自拟问卷的方式,收集各组病患及其家属对治疗工作的满意情况,具体指标为:90分及以上为满意,90-60分(含60分)为一般,60分以下为不满意。满意度计算公式为:

    1.4统计学方法

    利用SPSS20.0软件,将实验所得数据准确输入,并行卡方检测,得出分析结果。若t值越大,则证明各组数据区别越大;若P值在0.05之上,则表示各组数据无明显区别;若P值在0.05之下,则表示各组数据区别明显。
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    2 结果

    2.1标准组病患经护理,其生活质量评分平均分值为(88.63±0.24)分,而特殊组则为(93.34±4.41)分,实验数据比对结果区别十分明显(P<0.05)

    2.2标准组病患及其家属对护理工作的满意率为75.00%,而特殊组则为97.73%,实验数据比对结果区别十分明显(P<0.05)

    3 讨论

    综合性护理干预措施可在一定程度上降低病患的疼痛感,改善生活质量,促进其尽快恢复正常生活[4]。

    从表1中可看出,标准组病患经护理,其生活质量评分平均分值为(88.63±0.24)分,而特殊组则为(93.34±4.41)分;从表2中可看出,标准组病患及其家属对护理工作的满意率为75.00%,而特殊组则为97.73%,实验数据比对结果区别十分明显(P<0.05),相关数据则进一步证明了此次研究活动的有效性。
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    综上所述,对于患有肺癌晚期骨转移重度疼痛的病患,在标准流程护理的基础上,加强护理干预措施,可以有效提升病患整体生活质量,提高病患及其家属对护理工作的满意度,值得推广。

    参考文献

    [1]杜晓红.肺癌晚期骨转移重度疼痛患者的护理研究[J].中国伤残医学,2017,25(24):93-94.

    [2]张馨瑜.100例肺癌晚期患者疼痛护理干预结果分析[J].中国老年保健医学,2016,14(6):125-126.

    [3]王芳,伊艳丽,姚华强,等.系统性护理干预对中重度癌痛患者及家属生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2017(8):1018-1022.

    [4]刘朝媛.肺癌化疗患者疼痛护理效果研究[J].保健文汇,2016,(6):124., 百拇医药(赵静文)