【关键词】COPD;延续护理;院后护理

    慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive Pulmonary disease， COPD)是我国城市死亡的第四大原因， 40岁以上人群的患病率为 8.2%。 COPD以肺功能逐渐减退和周期性急性症状加重为特征，常合并心血管疾病、骨质疏松、骨骼肌肉疾病和肺癌等，严重影响患者的生命质量，并给患者及其家庭以及社会带来沉重的经济负担 [1]。延续护理这一较为新颖的护理模式，为患者提供了由医院回归家庭、社会生活和工作的院后延伸服务，能有效地协助患者安全、及时地从急性期向稳定期过渡 [2]。近年来，诸多研究团队尝试利用延续护理代替常规护理，探索延续护理对 COPD患者的影响，并获得较为显著的成果。本文就慢性阻塞性肺疾病延续护理的研究近况做一综述。

    1 延续护理的概念

    20世界 80年代 ，美国宾夕法尼亚大学科研组织总结成了延续性护理模式 (transitional care model，TCM)，然而迄今为止 ，延续性护理尚无统一的概念框架 ，不同的学者分别从不同的角度对其定义。

    美国老年医学会将延续性护理 (transitional care)的概念定义为：为了确保高危人群在变更医疗场所 ......