针对性护理对双相情感障碍复发病人服药依从性的作用分析
【摘 要】目的：探讨针对性护理干预对双相情感障碍复发患者服药依从性的改善情况。方法：选取2017年5月～2018年3月期间我院收治的68例双相情感障碍复发患者，采取随机数表法将患者分为参照组和观察组两个小组，对参照组实施常规护理，对观察组实施针对性护理干预，并对患者的服药依从性进行比较。结果：对比服药依从性，观察组明显高于参照组，参照组(73.5%)，观察组(97%)。差异存在统计学意义(P<0.05)结论：对双相情感障碍复发患者实施针对性护理干预，能够有效改善患者的服药依从性，值得在临床中推广应用。
【关键词】针对性护理；双相情感障碍；服药依从性
双相情感障碍是临床上较为常见的精神疾病，是一种精神障碍，伴有心理生理、行为、认知上的紊乱，临床表现为狂躁和抑郁交替发作。此病具有高复发性、高发病率、高致死率、高致残率等特点，严重降低了患者和家属的生活质量，许多患者服药的依从性不高，加之复杂的发病原因，给临床医治带来了很大的难度。药物治疗是目前临床治疗双相情感障碍的重要手段，因此，为寻求提高药物依从性的护理方式，我院对收治的68例双相情感障碍复发患者进行分组研究，现将研究结果报道如下：
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1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年5月～2018年3月期间我院收治的68例双相情感障碍复发患者，采取随机数表法将患者均分为参照组和观察组两个小组。纳入标准：均符合我国的双相情感障碍临床诊断标准(CCMD-3)；排除标准：排除肝肾功能严重障碍、伴有恶性传染疾病、恶性肿瘤患者。参照组中，男性患者21例，女性患者13例；年龄22～59周岁，平均年龄(43.6±5.6)周岁。观察组中，男性患者24例，女性患者10例；年龄21～62周岁，平均年龄(42.7±3.2)周岁。两组患者一般资料无明显差异(P>0.05)，所有患者及家属均签署知情同意书。
1.2护理方法
1.2.1 参照组采用常规护理。
1.2.2 观察组则在参照组的基础上实施针对性护理干预。
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①护理之前，工作人员要对患者的心理状况、情感状况、社会功能等进行全面评估，并制定相应的护理计划。清楚了解患者服药依从性低的具体原因，一般包括药物出现不良反应、缺少认知能力及需要长期服药的意识、伴有其它精神症状等。
②心理护理：医护人员要与患者建立互相信任的关系，尊重和理解患者，要及时了解患者的心理状况，避免外界刺激诱发患者的不良情绪，减少冲动行为。
③宣传教育：护理过程中，医护人员要向患者及家属讲解坚持服药的重要性，掌握应对药物不良反应的知识与处理方法，也要向患者及家属传达中断药物治疗会出现的后果并向家属教授相关的监护知识。
④康复锻炼：适量的有氧运动能减轻患者的痛苦，发泄和改善不良情绪，锻炼时，应当创造轻松、和谐的环境，提高患者的人际交往能力。
⑤宣泄疗法：引导患者倾诉自己的心中积郁，从而减轻患者的心理压力、消除紧张情绪，为患者建立合适的宣泄途径和充分的宣泄空间。
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1.3观察指标
对比两组患者在治疗期间的服药依从率，标准：完全依从：患者每次服药都积极主动；部分依从：经过护理人员或家属的提醒、劝解后才肯服药；不依从：吐药、藏药、拒绝服药。总依从率=(完全依从+部分依从)/总人数×100%
1.4 统计学方法
以SPSS 23.0对两组的数据进行统计分析，服药依存率以n(%)表示，使用χ?检验。均以P<0.05，具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的服药依从率对比
就本次观察结果来看，观察组在服药依从率上的评分占比92.6%，与参照组的70.7%有显著差异，(P<0.05)，如表2所示。
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3 讨论
药物治疗是目前针对双相情感障碍治疗的重要方法之一，但是因患者缺少意志力、药物出现不良反应、患者不良情绪等因素的影响，大部分患者的药物依从性不高，为临床治疗带来了较大的困难，也降低了患者和家属的生活质量。观察本次接受针对性护理干预的两组患者，通过心理防护、康复锻炼、健康宣传等方面对双相情感障礙复发患者进行护理，结果显示，实施针对性护理的观察组患者的服药依从性远远高于实施常规护理的参照组，参照组(73.5%)，观察组(97%)。
综上所述，对双相情感障碍复发患者实施针对性护理干预后，能够有效提高患者的服药依从性，值得在临床推广应用。
参考文献
[1]谢文卫.针对性护理干预对双相情感障碍复发病人服药依从性的影响[J].心理医生，2017，7(30)：238-239.
[2]朱文慧.护理干预对双相情感障碍复发病人药物治疗依从性的影响[J].心理医生，2018，2(6)：238-239.
[3]朱玥，马燕桃，石川等.单相和双相抑郁障碍及精神分裂症患者神经认知功能的比较研究[J].中华精神科杂志，2013，11(6)：325-329., http://www.100md.com(杨玲)
【关键词】针对性护理；双相情感障碍；服药依从性
双相情感障碍是临床上较为常见的精神疾病，是一种精神障碍，伴有心理生理、行为、认知上的紊乱，临床表现为狂躁和抑郁交替发作。此病具有高复发性、高发病率、高致死率、高致残率等特点，严重降低了患者和家属的生活质量，许多患者服药的依从性不高，加之复杂的发病原因，给临床医治带来了很大的难度。药物治疗是目前临床治疗双相情感障碍的重要手段，因此，为寻求提高药物依从性的护理方式，我院对收治的68例双相情感障碍复发患者进行分组研究，现将研究结果报道如下：
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1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年5月～2018年3月期间我院收治的68例双相情感障碍复发患者，采取随机数表法将患者均分为参照组和观察组两个小组。纳入标准：均符合我国的双相情感障碍临床诊断标准(CCMD-3)；排除标准：排除肝肾功能严重障碍、伴有恶性传染疾病、恶性肿瘤患者。参照组中，男性患者21例，女性患者13例；年龄22～59周岁，平均年龄(43.6±5.6)周岁。观察组中，男性患者24例，女性患者10例；年龄21～62周岁，平均年龄(42.7±3.2)周岁。两组患者一般资料无明显差异(P>0.05)，所有患者及家属均签署知情同意书。
1.2护理方法
1.2.1 参照组采用常规护理。
1.2.2 观察组则在参照组的基础上实施针对性护理干预。
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①护理之前，工作人员要对患者的心理状况、情感状况、社会功能等进行全面评估，并制定相应的护理计划。清楚了解患者服药依从性低的具体原因，一般包括药物出现不良反应、缺少认知能力及需要长期服药的意识、伴有其它精神症状等。
②心理护理：医护人员要与患者建立互相信任的关系，尊重和理解患者，要及时了解患者的心理状况，避免外界刺激诱发患者的不良情绪，减少冲动行为。
③宣传教育：护理过程中，医护人员要向患者及家属讲解坚持服药的重要性，掌握应对药物不良反应的知识与处理方法，也要向患者及家属传达中断药物治疗会出现的后果并向家属教授相关的监护知识。
④康复锻炼：适量的有氧运动能减轻患者的痛苦，发泄和改善不良情绪，锻炼时，应当创造轻松、和谐的环境，提高患者的人际交往能力。
⑤宣泄疗法：引导患者倾诉自己的心中积郁，从而减轻患者的心理压力、消除紧张情绪，为患者建立合适的宣泄途径和充分的宣泄空间。
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1.3观察指标
对比两组患者在治疗期间的服药依从率，标准：完全依从：患者每次服药都积极主动；部分依从：经过护理人员或家属的提醒、劝解后才肯服药；不依从：吐药、藏药、拒绝服药。总依从率=(完全依从+部分依从)/总人数×100%
1.4 统计学方法
以SPSS 23.0对两组的数据进行统计分析，服药依存率以n(%)表示，使用χ?检验。均以P<0.05，具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的服药依从率对比
就本次观察结果来看，观察组在服药依从率上的评分占比92.6%，与参照组的70.7%有显著差异，(P<0.05)，如表2所示。
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3 讨论
药物治疗是目前针对双相情感障碍治疗的重要方法之一，但是因患者缺少意志力、药物出现不良反应、患者不良情绪等因素的影响，大部分患者的药物依从性不高，为临床治疗带来了较大的困难，也降低了患者和家属的生活质量。观察本次接受针对性护理干预的两组患者，通过心理防护、康复锻炼、健康宣传等方面对双相情感障礙复发患者进行护理，结果显示，实施针对性护理的观察组患者的服药依从性远远高于实施常规护理的参照组，参照组(73.5%)，观察组(97%)。
综上所述，对双相情感障碍复发患者实施针对性护理干预后，能够有效提高患者的服药依从性，值得在临床推广应用。
参考文献
[1]谢文卫.针对性护理干预对双相情感障碍复发病人服药依从性的影响[J].心理医生，2017，7(30)：238-239.
[2]朱文慧.护理干预对双相情感障碍复发病人药物治疗依从性的影响[J].心理医生，2018，2(6)：238-239.
[3]朱玥，马燕桃，石川等.单相和双相抑郁障碍及精神分裂症患者神经认知功能的比较研究[J].中华精神科杂志，2013，11(6)：325-329., http://www.100md.com(杨玲)