植入式静脉输液港在乳腺癌辅助化疗中的应用及护理(1)
【摘 要】目的:探讨完全植入式静脉输液港(totally implantable venous access ports,TIAP)在乳腺癌术后化疗患者中应用的安全性。方法:采用前瞻性随机对照临床研究方法,选择经病理检查明确诊断为乳腺癌、需通过深静脉置管进行化疗的女性患者240例。将患者随机分为植入式静脉输液港组(TIAP组)和外周静脉穿刺中心静脉置管组(PICC组),每组120例。记录两组一次穿刺成功例数、总穿刺次数,操作失败例数;统计两组患者置管维护费用、导管保留时长;比较两组穿刺近期并发症(误穿动脉、出血、局部血肿、气胸)和远期并发症(导管相关性感染、静脉炎、堵塞、药液外渗、导管脱出或移位、肢体肿胀等)发生率。结果:直视手术下放置TIAP的一次性穿刺成功率明显高于PICC组(P<0.05),总穿刺次数、置管失败率远低于PICC组(P<0.05)。与PICC组比较,TIAP组穿刺近期并发症和远期并发症的发生率均明显降低(P<0.05),TIAP组置管维护费用较高(P<0.05),但导管保留时间明显延长(P<0.05)。结论:通过专业技术及护理团队的规范化操作,TIAP在乳腺癌术后化疗患者中应用的总体并发症发生率低 ......
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