【摘 要】目的：观察临床老年人弥漫性严重冠脉病变急性心肌梗死采用溶栓治疗的临床效果。方法：随机选取我院在2016年1月-2018年1月期间收治的80例弥漫性严重冠脉病变的老年急性心肌梗死患者，依据采用溶疗方式的不同将其分为对照组(尿激酶治疗)与观察组(瑞替普酶治疗)各40例，比较两组治疗后心绞痛发生频率、心电图ST段与心功能的变化情况。结果：经治疗，观察组患者的心绞痛发生率、心电图ST段与心功能的改善情况均优于对照组。比较结果存在可比性(P<0.05)，具有统计学意义。结论：关于内科临床治疗效果不佳的弥漫性冠脉病变老年急性心肌梗死患者，采用瑞替普酶的溶栓治疗可使患者的心绞痛得以有效的缓解，其治疗效果显著，具有临床推广价值。

    【关键词】老年；弥漫性；冠脉病变；急性心肌梗死；溶栓治疗

    作为临床冠心病的终末期病变，弥漫性严重冠脉病变可引发心绞痛的状况发生，从而致使缺血性心肌病与心衰症状的发生，并随时可致使患者的猝死。由于该症患者病变具有广泛、弥漫性，其冠脉远端血管已发生变细变窄，但由于该症患者的老龄化普及，其胸痛与心衰等症状表现越为突出。当前采用常规的治疗以很难达到理想的效果，而关于溶栓治疗方式的应用对于该症患者不稳定心绞痛的发作已具有良好的控制改善效果 ......