【摘 要】目的 本研究针对多发性骨髓瘤的患者，研究肥胖/超重因素对血清中的脂肪素的表达以及预后的影响。方法 根据体重指数将多发性骨髓瘤患者分为肥胖/超重组(BMI≥24)和正常体重的对照组(BMI<24)，分别比较两组间的血清脂联素、瘦素和抵抗素水平差异，并研究不同性别、体重变化以及治疗干预下的差异变化情况。脂肪素水平的测定采用双抗体夹心ABC-ELISA法，同时采用Kaplan-Meier统计比较两组间的生存率差异。结果 肥胖/超重组血清中的脂联素表达明显低于正常体重组(P=0.016)，并且不受性别、体重变化和治疗干预的影响(所有P<0.05)；肥胖/超重组瘦素的表达略高，而抵抗素表达则略低于正常体重组，不过后二者在统计学上并没有明显的差异(所有P>0.05)。生存分析结果显示肥胖/超重组的5年生存率(39.1%)要低于正常体重组(46.7%)，P=0.034。结论 对于多发性骨髓瘤的患者，肥胖/超重者血清中的脂联素水平明显降低，并且不受性别、体重变化和治疗干预的影响，而瘦素和抵抗素水平与正常体重者比较并无明显变化，另外肥胖/超重的多发性骨髓瘤患者5年生存率较正常体重者低。

    【关键词】脂联素；瘦素；抵抗素；多发性骨髓瘤；肥胖/超重

    多发性骨髓瘤(multiple myeloma， MM)在血液系统的恶性肿瘤中位于第二位 ......