胃肠外科患者术后早期实施肠内营养，有利于保护肠黏膜的完整性，提高机体免疫功能和生存率[1]。监测胃残余量( GRV) 是评价胃肠耐受性常用的客观临床方法，但其用以决定是否停止肠内营养的临界值无统一标准， 从 1 5 0 ml～5 00 ml 均有报道 。2 0 06年中华医学会重症 医学分会推荐 GRV临界值为200 ml ，20 0 9年美国危重病医学会美国肠内肠外营养学会推荐GRV临界值为5 0 0 ml 。2015年 7 月 ～2016年3月，我们对以上两个指南推荐的不同 GRV临界值临床应用进行比较，旨在为临床选择合适的临界值提供帮助。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期收治的术后肠内营养患者120例。按胃残余量( GRV)临界值分为对照组和实验组各 6 0例，对照组 GRV 临界值选择2 00 ml ，实验组GRV临界值选择50 0 ml 。对照组男34例，女26例；年龄( 57.1±6.1)岁； 体重(6 0.6±2.9)k g； 体质量指数(BMI )(1 9.3±1.9)kg/m ；急性生理与慢性健康评分系统( APACHEⅡ)评分(15 .0±4.2)分 ......