呼吸内科的相关知识
【摘 要】目的：探讨呼吸内科重症患者的临床护理方法，为呼吸内科重症患者的护理提供参考依据。方法：选取2009年1月～2010年1月期间在呼吸内科重症监护病房诊治的患者62例，同时随机选取同期在普通病房进行诊治的重症患者49例，回顾性分析这些患者的临床诊治与监控护理资料，总结护理经验及应急策略，更多内科论文相关范文尽在top期刊论文网。
【关键词】呼吸内科;患者护理
呼吸内科的患者，大多以老年人为主。他们在患有呼吸内科疾病的同时，往往还有其他慢性病。护理人员在给患者的治疗处置过程中，在认真细致的同时，要注意观察患者住院期间的各种临床表现和细微变化，耐心做好护理工作，使患者早日康复。多年来，我们积累了一点经验，现介绍如下。
1 观察与处理
呼吸观察与处理：活动时患者呼吸平稳，病情轻。活动时出现呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，病情重，哮喘患者和老年性支气管炎者多见。平卧时咳嗽，痰稠、不能咳出，患者常常被迫坐起。张口抬肩、用力喘气，出现极度呼吸困难，病情较危险。多见于老年性慢性气管炎合并感染较重时的表现。痰多、痰稠不易咳出，随时有阻塞气管通气的危险发生。马上吸痰，把黏稠的痰吸出后，给于地塞米松4mg，糜蛋白酶8000U，喘定0.5g，0.9%的生理盐水30ml，超声雾化25分钟。
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意识观察与处理：患者出差意识朦胧，白天嗜睡、反应迟钝，双手扑击样震颤，在给予低流量吸氧的同时，要及时向医生报告患者的这一临床表现，及时给予呼吸兴奋剂。以避免肺性脑病的发生，于些同时，要向患者家属进行宣教，嗜睡、朦胧、迟钝是脑乏氧的临床反应，不是疾病的好转症象，要引起高度重视，严密观查患者的行为变化，及时和医生、护士沟通，配合治疗。
咳嗽咯痰观察与处理：观察每天咳嗽的次数和性质，并认真记载。患者痰液较多时，可在床头放置纸杯，吐痰入杯，观察痰的颜色和气味，注意观察有无血性泡沫痰。如果患者反复咳嗽、痰液黏稠不易咳出，并且痰液中有血丝，这表明患者的病情有所好转，如果患者的痰液为粉红色泡沫状这提示患者发生了急性肺水肿，应马上报告医生。采取相应的治疗措施。护理记录上，要详细的记载患者每天痰的量、颜色、是否黏稠、有无气味。给主治医生提供可靠的第一手临床资料。
2 护理
环境与心理护理：按病因给患者分配病房，床边设立相应护栏。病房要光线充足，通风良好。不使用刺激性气味较强的消毒剂，不放花草。地面湿式清扫，3次/日。拖布固定，一室一拖，用后洗凈悬挂。病房内、走廊、厕所地面要保持干燥，无杂物。呼吸系统疾病患者病程长，长期反复发作，长期处于紧张、消沉、恐惧、烦燥状态。护理人员要利用治疗处置和患者接触时，建立有效、良好的沟通。一个眼神、一个微笑、一个轻柔的动作、一句简短的话语，使患者感到温馨、亲切，拉短医患距离。
, 百拇医药
用药期间的护理：遵医嘱使用的抗生素、祛痰平喘药时，要严密观察输液后的反应，是否有过敏的现象发生，使用广谱抗生素数天后的患者观察口腔黏膜情况，防止二重感染。使用呼吸兴奋剂者观察有无恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动等现象，并随时调整输入液体的速度。
3 小结
呼吸内科的患者大多以老年人为主，他们在患有呼吸内科疾病的同时，往往还有其他慢性病。护理人员在给患者的治疗处置过程中，在认真细致的同时，要注意观察患者住院期间的各种临床表现和细微变化，耐心做好护理工作，使患者早日康复。
总而言之，观察患者的先兆症状是医师预判病情的重要依据，在用药治疗过程中，患者的病情变化都有各种临床表现，护士在护理与处置的过程中，应注意观察患者的变化，与患者及家属进行及时有效的沟通，及时发现各种异常表现，书写护理记录，并详细地汇报给医生，为医生调整和修正治疗方案提供可靠依据。, 百拇医药(吴薇)
【关键词】呼吸内科;患者护理
呼吸内科的患者，大多以老年人为主。他们在患有呼吸内科疾病的同时，往往还有其他慢性病。护理人员在给患者的治疗处置过程中，在认真细致的同时，要注意观察患者住院期间的各种临床表现和细微变化，耐心做好护理工作，使患者早日康复。多年来，我们积累了一点经验，现介绍如下。
1 观察与处理
呼吸观察与处理：活动时患者呼吸平稳，病情轻。活动时出现呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，病情重，哮喘患者和老年性支气管炎者多见。平卧时咳嗽，痰稠、不能咳出，患者常常被迫坐起。张口抬肩、用力喘气，出现极度呼吸困难，病情较危险。多见于老年性慢性气管炎合并感染较重时的表现。痰多、痰稠不易咳出，随时有阻塞气管通气的危险发生。马上吸痰，把黏稠的痰吸出后，给于地塞米松4mg，糜蛋白酶8000U，喘定0.5g，0.9%的生理盐水30ml，超声雾化25分钟。
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意识观察与处理：患者出差意识朦胧，白天嗜睡、反应迟钝，双手扑击样震颤，在给予低流量吸氧的同时，要及时向医生报告患者的这一临床表现，及时给予呼吸兴奋剂。以避免肺性脑病的发生，于些同时，要向患者家属进行宣教，嗜睡、朦胧、迟钝是脑乏氧的临床反应，不是疾病的好转症象，要引起高度重视，严密观查患者的行为变化，及时和医生、护士沟通，配合治疗。
咳嗽咯痰观察与处理：观察每天咳嗽的次数和性质，并认真记载。患者痰液较多时，可在床头放置纸杯，吐痰入杯，观察痰的颜色和气味，注意观察有无血性泡沫痰。如果患者反复咳嗽、痰液黏稠不易咳出，并且痰液中有血丝，这表明患者的病情有所好转，如果患者的痰液为粉红色泡沫状这提示患者发生了急性肺水肿，应马上报告医生。采取相应的治疗措施。护理记录上，要详细的记载患者每天痰的量、颜色、是否黏稠、有无气味。给主治医生提供可靠的第一手临床资料。
2 护理
环境与心理护理：按病因给患者分配病房，床边设立相应护栏。病房要光线充足，通风良好。不使用刺激性气味较强的消毒剂，不放花草。地面湿式清扫，3次/日。拖布固定，一室一拖，用后洗凈悬挂。病房内、走廊、厕所地面要保持干燥，无杂物。呼吸系统疾病患者病程长，长期反复发作，长期处于紧张、消沉、恐惧、烦燥状态。护理人员要利用治疗处置和患者接触时，建立有效、良好的沟通。一个眼神、一个微笑、一个轻柔的动作、一句简短的话语，使患者感到温馨、亲切，拉短医患距离。
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用药期间的护理：遵医嘱使用的抗生素、祛痰平喘药时，要严密观察输液后的反应，是否有过敏的现象发生，使用广谱抗生素数天后的患者观察口腔黏膜情况，防止二重感染。使用呼吸兴奋剂者观察有无恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动等现象，并随时调整输入液体的速度。
3 小结
呼吸内科的患者大多以老年人为主，他们在患有呼吸内科疾病的同时，往往还有其他慢性病。护理人员在给患者的治疗处置过程中，在认真细致的同时，要注意观察患者住院期间的各种临床表现和细微变化，耐心做好护理工作，使患者早日康复。
总而言之，观察患者的先兆症状是医师预判病情的重要依据，在用药治疗过程中，患者的病情变化都有各种临床表现，护士在护理与处置的过程中，应注意观察患者的变化，与患者及家属进行及时有效的沟通，及时发现各种异常表现，书写护理记录，并详细地汇报给医生，为医生调整和修正治疗方案提供可靠依据。, 百拇医药(吴薇)