颅内动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的应用效果观察
【摘 要】目的:探究将颅内动脉瘤介入栓塞术应用于蛛网膜下腔出血患者治疗中的效果,评价其临床应用意义。方法:回顾性分析我院中2014年11月至2018年4月间收入的所有蛛网膜下腔出血患者的一般资料,根据本次实验要求抽取出其中68例患者纳入本次研究开展实验,通过双色球分组法,将所有患者均分两组,红色球为对照组,蓝色球为实验组,每组中录入34例患者开展研究。对照组患者应用开颅动脉瘤夹闭手术方案,而实验组患者则应用颅内动脉瘤介入栓塞术进行治疗,对比两组患者的治疗后神经功能以及精神状态评分评价两组患者的并发症发生状况。结果:实验结果显示,实验组患者的不良事件发生率为2(5.88%)例,对照组患者的不良事件发生率为14(41.18%)例;而实验组患者的各项功能评分较对照组来说明显更优,数据对比差异显著(P<0.05)。结论:在对蛛网膜下腔出血患者进行治疗时,应用颅内动脉瘤介入栓塞手术方案,能够获得较好的治疗效果,也能够减少患者治疗后出现的不良反应,对于患者的康复来说有积极意义,是一种有效的手术方案,值得推广使用。
【关键词】颅内动脉瘤介入栓塞术;蛛网膜下腔出血;治疗方案;手术方案选择
, 百拇医药
蛛网膜下腔出血是一种临床十分常见的神经外科疾病,在患者发生动脉瘤后有可能在动脉瘤破裂的影响下,导致患者发生蛛网膜下腔出血,进而导致患者出现死亡或残疾[1]。而对患者进行治疗时,通常选择开颅手术和介入治疗两种手术方案,对患者进行治疗,而开颅手术则会对患者造成较大的手术创口,患者在术后容易出现各种并发症,所以颅内动脉瘤介入栓塞术是近年来的热门手术方案[2]。探究对颅内复杂动脉瘤患者进行介入栓塞治疗不同时机手术开展的治疗效果,取得了一定效果,现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院中2014年11月至2018年4月间收入的所有蛛网膜下腔出血患者的一般资料,根据本次实验要求抽取出其中68例患者纳入本次研究开展实验,通过双色球分组法,将所有患者均分两组,红色球为对照组,蓝色球为实验组,每组中录入34例患者开展研究。实验组中患者的性别信息包括(男:19例,女:15例),患者的年龄信息区间35-59岁,患者的平均年龄信息为(44.9±5.9)岁;对照组中患者的性别信息包括(男:18例,女:16例),患者的年龄信息区间33-61岁,患者的平均年龄信息为(46.4±6.5)岁;所有患者在入院时经临床诊断确诊为动脉瘤性蛛网膜,下腔出血患者不合并其他全身疾病和器质性疾病患者的个体化信息,不对本次研究结果造成影响,所有患者具有良好可比性(P>0.05)。
, 百拇医药
1.2方法
对照组患者采用常规开颅动脉瘤夹闭手术方案进行治疗,首先对患者进行全身麻醉后,根据患者动脉瘤病灶和具体位置选择合适的入路,做开颅手术,在显微镜状况下对患者的脑血管解剖位置进行观察,做好动脉瘤夹闭工作。
实验组患者采用颅内动脉瘤介入栓塞术进行治疗,首先对患者进行全身麻醉后,应用血管造影检查结果进行对比,了解患者的动脉瘤直径,并做好相应的测量工作。在造影技术的引导下,将微导管置入患者动脉瘤病灶中,避免操作过程中对患者动脉瘤造成损伤,导致动脉瘤破裂。再次采用造影对比方案,明确患者的动脉瘤状况,明确患者微导管位置,并将弹簧圈和支架输送至指定位置。对患者的动脉瘤进行栓塞后可以退出手术。
1.3 评价标准
采用我院中自主制定的相关神经功能评分标准和精神状况评分标准,对患者的术后功能评分进行测定,其评分结果均为百分制,得分越高说明患者的各项功能状况越优。
, 百拇医药
并记录所有患者的术后并发症发生状况,其中主要包括脑出血、头痛和血管痉挛,记录总发生率。
1.4 统计学方法
所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理,其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率(%)的形式表达,数据采取卡方检验,计量资料用(均数±标准差)的形式表示,并采取t检验,若p<0.05,则证明统计学意义存在。
2 结果
实验结果显示,神经功能评分(72.6±7.1)分,精神状态评分(68.1±6.1)分,实验组神经功能评分(90.3±6.2)分,精神状态评分(91.3±7.0)分,实验组患者的不良事件发生率为2(5.88%)例,对照组患者为14(41.18%)例;而实验组患者的各项功能评分较对照组来说明显更优,数据对比差异显著(P<0.05)。
, 百拇医药
3 讨论
随着近年来医疗技术的不断发展,对于蛛网膜下腔出血疾病的认知也随之增强,目前的开颅手术可能在患者治疗完成后发生再次出血的状况[3]。所以在目前临床上,介入治疗方式对于患者的康复来说有良好的效果[4]。并且这种手术方案造成的损伤较小患者手术的安全性较高,对于患者的康复来说有积极意义,是一种有效且安全的手术方案[5]。
综上所述,在对蛛网膜下腔出血患者进行治疗时,应用颅内动脉瘤介入栓塞手术方案,能够获得较好的治疗效果,也能够减少患者治疗后出现的不良反应,对于患者的康复来说有积极意义,是一种有效的手术方案,值得推广使用。
参考文献
[1]任玉伟.颅内动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的临床分析[J].临床研究,2018,26(10):19-20.
, http://www.100md.com [2]马金河.颅内动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的效果观察[J].中国医药指南,2018,16(24):164-165.
[3]李爱国,刘之彝,龙晓东,杨露曦,徐宏.颅内动脉瘤介入栓塞术和颅内夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床疗效观察[J].临床外科杂志,2018,26(07):497-500.
[4]刘中涛.对比分析采用动脉瘤介入栓塞術与颅内动脉瘤夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果[J].世界复合医学,2018,4(02): 49-51.
[5]陈永军.动脉瘤介入栓塞术与颅内动脉瘤夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果比较[J].中华肿瘤防治杂志,2018,25(S1):14- 15+17., http://www.100md.com(张记栋 谭蕾)
【关键词】颅内动脉瘤介入栓塞术;蛛网膜下腔出血;治疗方案;手术方案选择
, 百拇医药
蛛网膜下腔出血是一种临床十分常见的神经外科疾病,在患者发生动脉瘤后有可能在动脉瘤破裂的影响下,导致患者发生蛛网膜下腔出血,进而导致患者出现死亡或残疾[1]。而对患者进行治疗时,通常选择开颅手术和介入治疗两种手术方案,对患者进行治疗,而开颅手术则会对患者造成较大的手术创口,患者在术后容易出现各种并发症,所以颅内动脉瘤介入栓塞术是近年来的热门手术方案[2]。探究对颅内复杂动脉瘤患者进行介入栓塞治疗不同时机手术开展的治疗效果,取得了一定效果,现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院中2014年11月至2018年4月间收入的所有蛛网膜下腔出血患者的一般资料,根据本次实验要求抽取出其中68例患者纳入本次研究开展实验,通过双色球分组法,将所有患者均分两组,红色球为对照组,蓝色球为实验组,每组中录入34例患者开展研究。实验组中患者的性别信息包括(男:19例,女:15例),患者的年龄信息区间35-59岁,患者的平均年龄信息为(44.9±5.9)岁;对照组中患者的性别信息包括(男:18例,女:16例),患者的年龄信息区间33-61岁,患者的平均年龄信息为(46.4±6.5)岁;所有患者在入院时经临床诊断确诊为动脉瘤性蛛网膜,下腔出血患者不合并其他全身疾病和器质性疾病患者的个体化信息,不对本次研究结果造成影响,所有患者具有良好可比性(P>0.05)。
, 百拇医药
1.2方法
对照组患者采用常规开颅动脉瘤夹闭手术方案进行治疗,首先对患者进行全身麻醉后,根据患者动脉瘤病灶和具体位置选择合适的入路,做开颅手术,在显微镜状况下对患者的脑血管解剖位置进行观察,做好动脉瘤夹闭工作。
实验组患者采用颅内动脉瘤介入栓塞术进行治疗,首先对患者进行全身麻醉后,应用血管造影检查结果进行对比,了解患者的动脉瘤直径,并做好相应的测量工作。在造影技术的引导下,将微导管置入患者动脉瘤病灶中,避免操作过程中对患者动脉瘤造成损伤,导致动脉瘤破裂。再次采用造影对比方案,明确患者的动脉瘤状况,明确患者微导管位置,并将弹簧圈和支架输送至指定位置。对患者的动脉瘤进行栓塞后可以退出手术。
1.3 评价标准
采用我院中自主制定的相关神经功能评分标准和精神状况评分标准,对患者的术后功能评分进行测定,其评分结果均为百分制,得分越高说明患者的各项功能状况越优。
, 百拇医药
并记录所有患者的术后并发症发生状况,其中主要包括脑出血、头痛和血管痉挛,记录总发生率。
1.4 统计学方法
所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理,其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率(%)的形式表达,数据采取卡方检验,计量资料用(均数±标准差)的形式表示,并采取t检验,若p<0.05,则证明统计学意义存在。
2 结果
实验结果显示,神经功能评分(72.6±7.1)分,精神状态评分(68.1±6.1)分,实验组神经功能评分(90.3±6.2)分,精神状态评分(91.3±7.0)分,实验组患者的不良事件发生率为2(5.88%)例,对照组患者为14(41.18%)例;而实验组患者的各项功能评分较对照组来说明显更优,数据对比差异显著(P<0.05)。
, 百拇医药
3 讨论
随着近年来医疗技术的不断发展,对于蛛网膜下腔出血疾病的认知也随之增强,目前的开颅手术可能在患者治疗完成后发生再次出血的状况[3]。所以在目前临床上,介入治疗方式对于患者的康复来说有良好的效果[4]。并且这种手术方案造成的损伤较小患者手术的安全性较高,对于患者的康复来说有积极意义,是一种有效且安全的手术方案[5]。
综上所述,在对蛛网膜下腔出血患者进行治疗时,应用颅内动脉瘤介入栓塞手术方案,能够获得较好的治疗效果,也能够减少患者治疗后出现的不良反应,对于患者的康复来说有积极意义,是一种有效的手术方案,值得推广使用。
参考文献
[1]任玉伟.颅内动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的临床分析[J].临床研究,2018,26(10):19-20.
, http://www.100md.com [2]马金河.颅内动脉瘤介入栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的效果观察[J].中国医药指南,2018,16(24):164-165.
[3]李爱国,刘之彝,龙晓东,杨露曦,徐宏.颅内动脉瘤介入栓塞术和颅内夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床疗效观察[J].临床外科杂志,2018,26(07):497-500.
[4]刘中涛.对比分析采用动脉瘤介入栓塞術与颅内动脉瘤夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果[J].世界复合医学,2018,4(02): 49-51.
[5]陈永军.动脉瘤介入栓塞术与颅内动脉瘤夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果比较[J].中华肿瘤防治杂志,2018,25(S1):14- 15+17., http://www.100md.com(张记栋 谭蕾)