三种手术方式治疗青光眼合并白内障临床疗效对比分析
【摘 要】目的：全面探讨三种手术方式治疗青光眼合并白内障时的临床疗效。方法：选择我院2016年5月-2017年4月进行青光眼合并白内障90例手术案例来进行分析和研究，平均分成A组、B组和C组，每组30例。其中，针对A组用户实施白内障超声乳化治疗联合人工晶体植入的方法。B组在A组治疗方案的基础上再切除虹膜根部。C组在A组治疗的基础上合并小梁切除术。之后再比较三组患者治疗之后的视力、眼压和生活质量。结果：三组患者在治疗之后，视力和眼压的情况明显要好于治疗之前。三组患者在治疗之后的生活质量要明显好于生活之前。但是C组患者在生活质量方面要明显高于其他两组患者。结论：三种治疗方法都能够有效地治疗青光眼合并白内障。但是白内障超声术联合小梁切除术的治疗效果更好。
【关键词】手术方式;清光眼;白内障;临床疗效;比较策略
老年人非常容易患有青光眼合并白内障。目前，手术治疗仍然是治疗青光眼合并白内障的最佳方法。虽然手术治疗的方法有很多种，但是采用合适的方法来治疗青光眼合并白内障患者显得尤为常见。在治疗的过程中，需要先对青光眼合并白内障患者进行全面研究，之后再寻找合适的治疗方案。这对改善患者的眼压和视力都有很重要的帮助。
, 百拇医药
1 资料和方法
1.1一般资料
选择我院2016年7月-2017年12月就诊的青光眼合并白内障患者来进行治疗，并根据手术方式将其分为A组、B组和C组。每组50例(50只眼)。A组患者男性22例，女性28例，平均年龄(60.3±5.2)岁，手术前的眼压介于(35.63±4.73)mmHg。B组患者男性26例，女性24例，平均年龄(60.5±5.4)岁，手术前的眼压为(36.15±4.35)mmHg。C组男性23例，女性27例，平均年龄(61.2±5.3)岁，术前的眼压为(35.42±5.13)mmHg。在接受手术前都分别对A组、B组和C组的三组患者运用2种降眼压的药物进行治疗，以便能够更好地维持血压的稳定。三组患者在性别、年龄和术前眼压方面都不存在明显的差异(P>0.05)，资料具有可比性。
1.2方法
1.2.1A组
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对A组患者实施白内障联合超声乳化联合人工晶体植入的手术。以穹窿处做出一个切口，之后再在巩膜十一点钟的方向位置约3.3毫米的位置做一个辅助的切口。再在实施弹性粘剂加工之后进行连环撕囊操作，并将其直径保持在5.5毫米左右，之后再进行水分离操作[1]。分离操作结束之后运用超声机来进行乳化，并在适当的时候用机械进行清除。先将粘弹剂放置于前房和囊袋中，之后再放置如人工晶体。之后再在去除掉粘弹剂之后恢复结膜瓣。
1.2.2B组
B组在A组操作的基础上加入虹膜根切除术。在植入晶体之后再将卡米可林注入到前房之中，随即切开巩膜隧道內部的巩膜瓣，并在之后第一时间切除虹膜根部。手术中需要及时观察伤口渗漏的情况，并最后缝合切口。
1.2.3 C组
C组在A组的基础上配合小梁切除术。先植入人工晶体，之后再注入卡米可林进行操作。并注意配合沿着巩膜瓣的下缘来有效地切除小梁组织，注意切口不可过大。切除虹膜的根部之后再复原瞳孔。并在检查切口情况之后对位缝合。
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1.3观察指标
在治疗四个月之后观察两组患者的视力和眼压。
1.4统计学方法
本次研究在对三组病患的恢复情况运用SPSS16.0来进行分析，所有计数资料都采用X2来进行检验，并合并t值检验，P<0.05，其差异具有统计学意义。
2 结果
三组患者视力和眼压数据比较
治疗之后，C组患者视力和眼压数量都要优于A组和B组患者，P值小于0.05。
3 讨论
随着超声乳化白内障技术在治疗的过程中不断地被广泛运用，其在治疗青光眼联合白内障的过程中发挥出更大的作用。此种技术在治疗疾病的过程中有更好的治疗效果[2]。不仅能够有效地减轻患者的痛苦，而且也能够避免手术再次对机体造成损伤。
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治疗之后，C组患者视力和眼压数量都要优于A组和B组患者，P值小于0.05。这说明，虽然虹膜根部切除术和小梁切除术都能够有好的治疗效果。但是小梁切除术的操作非常安全且简单，并在之后有良好的降压效果，最终也能够防止其视功能被损害，值得在临床被推广。
参考文献：
[1] 穆晓杏 . 不同术式治疗青光眼合并白内障临床疗效分析 [J]. 基层医学论坛 ， 2017(3)：129-133
[2] 刘登忠 . 超乳三联手术方法治疗青光眼合并白内障的临床分析 [J] . 齐齐哈尔医学院学报 ， 2017(4)：59-63
[3] 陈卓 . 不同手术方式治疗青光眼合并白内障临床疗效对比 [J]. 包头医学 ， 2017(3)：23-29, 百拇医药(叶含钊)
【关键词】手术方式;清光眼;白内障;临床疗效;比较策略
老年人非常容易患有青光眼合并白内障。目前，手术治疗仍然是治疗青光眼合并白内障的最佳方法。虽然手术治疗的方法有很多种，但是采用合适的方法来治疗青光眼合并白内障患者显得尤为常见。在治疗的过程中，需要先对青光眼合并白内障患者进行全面研究，之后再寻找合适的治疗方案。这对改善患者的眼压和视力都有很重要的帮助。
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1 资料和方法
1.1一般资料
选择我院2016年7月-2017年12月就诊的青光眼合并白内障患者来进行治疗，并根据手术方式将其分为A组、B组和C组。每组50例(50只眼)。A组患者男性22例，女性28例，平均年龄(60.3±5.2)岁，手术前的眼压介于(35.63±4.73)mmHg。B组患者男性26例，女性24例，平均年龄(60.5±5.4)岁，手术前的眼压为(36.15±4.35)mmHg。C组男性23例，女性27例，平均年龄(61.2±5.3)岁，术前的眼压为(35.42±5.13)mmHg。在接受手术前都分别对A组、B组和C组的三组患者运用2种降眼压的药物进行治疗，以便能够更好地维持血压的稳定。三组患者在性别、年龄和术前眼压方面都不存在明显的差异(P>0.05)，资料具有可比性。
1.2方法
1.2.1A组
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对A组患者实施白内障联合超声乳化联合人工晶体植入的手术。以穹窿处做出一个切口，之后再在巩膜十一点钟的方向位置约3.3毫米的位置做一个辅助的切口。再在实施弹性粘剂加工之后进行连环撕囊操作，并将其直径保持在5.5毫米左右，之后再进行水分离操作[1]。分离操作结束之后运用超声机来进行乳化，并在适当的时候用机械进行清除。先将粘弹剂放置于前房和囊袋中，之后再放置如人工晶体。之后再在去除掉粘弹剂之后恢复结膜瓣。
1.2.2B组
B组在A组操作的基础上加入虹膜根切除术。在植入晶体之后再将卡米可林注入到前房之中，随即切开巩膜隧道內部的巩膜瓣，并在之后第一时间切除虹膜根部。手术中需要及时观察伤口渗漏的情况，并最后缝合切口。
1.2.3 C组
C组在A组的基础上配合小梁切除术。先植入人工晶体，之后再注入卡米可林进行操作。并注意配合沿着巩膜瓣的下缘来有效地切除小梁组织，注意切口不可过大。切除虹膜的根部之后再复原瞳孔。并在检查切口情况之后对位缝合。
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1.3观察指标
在治疗四个月之后观察两组患者的视力和眼压。
1.4统计学方法
本次研究在对三组病患的恢复情况运用SPSS16.0来进行分析，所有计数资料都采用X2来进行检验，并合并t值检验，P<0.05，其差异具有统计学意义。
2 结果
三组患者视力和眼压数据比较
治疗之后，C组患者视力和眼压数量都要优于A组和B组患者，P值小于0.05。
3 讨论
随着超声乳化白内障技术在治疗的过程中不断地被广泛运用，其在治疗青光眼联合白内障的过程中发挥出更大的作用。此种技术在治疗疾病的过程中有更好的治疗效果[2]。不仅能够有效地减轻患者的痛苦，而且也能够避免手术再次对机体造成损伤。
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治疗之后，C组患者视力和眼压数量都要优于A组和B组患者，P值小于0.05。这说明，虽然虹膜根部切除术和小梁切除术都能够有好的治疗效果。但是小梁切除术的操作非常安全且简单，并在之后有良好的降压效果，最终也能够防止其视功能被损害，值得在临床被推广。
参考文献：
[1] 穆晓杏 . 不同术式治疗青光眼合并白内障临床疗效分析 [J]. 基层医学论坛 ， 2017(3)：129-133
[2] 刘登忠 . 超乳三联手术方法治疗青光眼合并白内障的临床分析 [J] . 齐齐哈尔医学院学报 ， 2017(4)：59-63
[3] 陈卓 . 不同手术方式治疗青光眼合并白内障临床疗效对比 [J]. 包头医学 ， 2017(3)：23-29, 百拇医药(叶含钊)
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