老年支气管哮喘特点及预防保健
支气管哮喘是呼吸内科常见病，发病率较高，其发病与有害颗粒、细菌、污染气体等因素具有紧密联系，临床表现为持续性哮喘、咳嗽、痰饮。同时，慢性支气管炎还会受到人体内外邪等因素干扰，容易出现病情反复现象，很难能够彻底根治该疾病。一旦患病难以根治，病情反复，多发于夜间、清晨，严重影响患者生活质量。近几年，随着医学水平的全面提升，在针对老年支气管哮喘患者进行疾病诊疗及护理中发现，加强患者健康教育也具有重要作用，增加患者对疾病相关健康知识了解程度，让患者熟悉并掌握疾病特点、疾病预防及保健等知识。以此来提升患者日常行为依从性，降低一些负面因素给患者带来的不利影响，有助于患者病情改善。
1.老年支气管哮喘临床特点
①老年支气管哮喘患者一般来说具有较长的病史，其中一些患者还长期性患有咳嗽以及咳痰等;②临床表现基本上不典型，和慢性阻塞性肺部疾病较为类似或常常混合存在，典型发作性哮喘不是很多，哮喘发作变化和年轻哮喘者比起来不是非常明显且存在较长的缓解期;③变态反应发生率和非哮喘的同龄老年组更高，和年轻哮喘患者比起来更低;④呼吸系统感染属于非常普遍的诱因，哮喘往往因为病毒、细菌以及真菌等微生物感染之后而导致病情加重;⑤往往和其他类似于慢性支气管炎、高血压、糖尿病等疾病并存，从而导致症状趋于复杂;⑥表现出显著的肺和气道结构重塑，即便是在缓解期肺功能检查过程中也能够发现异常;⑦对支气管扩张剂的反应性有所减小;⑧药代动力学表现出显著差异，老年哮喘患者由于多器官存在功能性减退的现象，对药物的敏感度以及耐受性都普遍要低于较为年轻的哮喘患者;⑨社会经济学因素可能带来较为显著的影响，对临川诊断以及后续治疗会产生影响。
2.老年支气管哮喘预防保健
2.1支气管哮喘预防措施
借助于健康教育以及健康促进等措施，将管控重要危险因素，防止接触过敏原和其他哮喘触发因素作为主要内容，采取以下几点对策：
①定期开展健康教育，引导老年支气管哮喘患者尽早戒烟;②优化生活环境，定期做好室内卫生，改善空气质量，尽量保证室内通风透气、空气新鲜，防止放置一些有煤油烟雾或者油漆等刺激性较强的气体;③要求老年支气管哮喘患者坚持自身锻炼，不断增强身体素质;④科学使用空调、空气净化器、加湿器等设备，从而有效减少空气中的过敏原和哮喘触发因素，有效减少患者的发病几率;⑤针对下列高温人群必须要尽可能早诊断、早治疗：例如说存在家族病史或者另一孪生者患有支气管哮喘病，因为职业关系长期处于粉尘、烟雾、潮湿或者通风不畅的环境中。
2.2老年支气管哮喘保健措施
一是进行健康宣教。举办支气管哮喘医学知识宣讲会，对病情严重患者采取床边一对一宣教方式。并发放宣传手册，告知患者如何预防和应对疾病，着重讲解遵医嘱用药的重要性，促其积极参与疾病治疗。二是注重患者心理指导。通过与患者的沟通交流了解其心理动态，帮助其正确发泄和疏导不良情绪，进而树立战胜疾病，健康痊愈的治疗信心。三是加强日常环境干预：告知患者及家属要尽可能避免接触过敏原，叮嘱患者远离粉尘、尘螨、细菌等，保持住院环境干净整洁，注意室内空气流通。同时要嘱咐家属并协助患者翻身，以此来降低褥疮、压疮等并发症的发生率。四是日常要注意饮食。指导患者多食用高纤维膳食，严格控制每日食盐的摄取量，饮食以清淡为主。五是适当加强运动锻炼，根据患者实际情况，帮助患者制定运动量适宜的运动计划，包括健身操、散步等。六是对患者进行雾化及吸氧指导。告知患者雾化或吸氧过程中加强监管，雾化前调好氧流量表，取坐位或半卧位。雾化吸入完成后，可让家属在患者背部由下至上反复进行轻拍，以利于肺泡及呼吸道分泌物排出，并嘱咐患者多饮水，以稀释痰液，利于排出。
3.老年支气管哮喘治疗措施
3.1规范化药物治疗
主要是服用控制药物及缓解药物。控制药物主要是患者每天需要服用的药物，其主要是借助抗炎作用来实现对老年患者哮喘的控制，常用的药物主要有吸入糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2-受体激动剂、缓释茶碱、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。缓解药物则主要是患者依照自身病情需求服用的藥物，其主要借助对支气管痉挛的缓解来改善症状，常用药物主要有吸入β2-受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物，短效茶碱及短效口服β2-受体激动剂等。
3.2特异性免疫治疗
特异性免疫疗治疗是让患者舌下含服或皮下给予常见吸入变应原提取液，如尘螨、猫毛、豚草等变应原提取液，能够在一定程度上降低患者气道高反应性，缓解哮喘症状。这种治疗方法能够有效降低常用哮喘药物剂量，降低过敏性鼻炎患者未来发生哮喘几率，减少未来新的过敏原种类，远期效果可节约医疗经费。
总而言之，老年支气管哮喘作为较为常见的呼吸道疾病，可给老年患者正常生活及健康带来一定影响，导致患者生活质量水平有明显下降。因此为了确保患者健康，改善患者生活质量，应积极加强患者及家属健康教育，增加其对支气管哮喘疾病了解长度，降低支气管哮喘发作，进而促使患者生活质量提升。, http://www.100md.com(何辉)
1.老年支气管哮喘临床特点
①老年支气管哮喘患者一般来说具有较长的病史，其中一些患者还长期性患有咳嗽以及咳痰等;②临床表现基本上不典型，和慢性阻塞性肺部疾病较为类似或常常混合存在，典型发作性哮喘不是很多，哮喘发作变化和年轻哮喘者比起来不是非常明显且存在较长的缓解期;③变态反应发生率和非哮喘的同龄老年组更高，和年轻哮喘患者比起来更低;④呼吸系统感染属于非常普遍的诱因，哮喘往往因为病毒、细菌以及真菌等微生物感染之后而导致病情加重;⑤往往和其他类似于慢性支气管炎、高血压、糖尿病等疾病并存，从而导致症状趋于复杂;⑥表现出显著的肺和气道结构重塑，即便是在缓解期肺功能检查过程中也能够发现异常;⑦对支气管扩张剂的反应性有所减小;⑧药代动力学表现出显著差异，老年哮喘患者由于多器官存在功能性减退的现象，对药物的敏感度以及耐受性都普遍要低于较为年轻的哮喘患者;⑨社会经济学因素可能带来较为显著的影响，对临川诊断以及后续治疗会产生影响。
2.老年支气管哮喘预防保健
2.1支气管哮喘预防措施
借助于健康教育以及健康促进等措施，将管控重要危险因素，防止接触过敏原和其他哮喘触发因素作为主要内容，采取以下几点对策：
①定期开展健康教育，引导老年支气管哮喘患者尽早戒烟;②优化生活环境，定期做好室内卫生，改善空气质量，尽量保证室内通风透气、空气新鲜，防止放置一些有煤油烟雾或者油漆等刺激性较强的气体;③要求老年支气管哮喘患者坚持自身锻炼，不断增强身体素质;④科学使用空调、空气净化器、加湿器等设备，从而有效减少空气中的过敏原和哮喘触发因素，有效减少患者的发病几率;⑤针对下列高温人群必须要尽可能早诊断、早治疗：例如说存在家族病史或者另一孪生者患有支气管哮喘病，因为职业关系长期处于粉尘、烟雾、潮湿或者通风不畅的环境中。
2.2老年支气管哮喘保健措施
一是进行健康宣教。举办支气管哮喘医学知识宣讲会，对病情严重患者采取床边一对一宣教方式。并发放宣传手册，告知患者如何预防和应对疾病，着重讲解遵医嘱用药的重要性，促其积极参与疾病治疗。二是注重患者心理指导。通过与患者的沟通交流了解其心理动态，帮助其正确发泄和疏导不良情绪，进而树立战胜疾病，健康痊愈的治疗信心。三是加强日常环境干预：告知患者及家属要尽可能避免接触过敏原，叮嘱患者远离粉尘、尘螨、细菌等，保持住院环境干净整洁，注意室内空气流通。同时要嘱咐家属并协助患者翻身，以此来降低褥疮、压疮等并发症的发生率。四是日常要注意饮食。指导患者多食用高纤维膳食，严格控制每日食盐的摄取量，饮食以清淡为主。五是适当加强运动锻炼，根据患者实际情况，帮助患者制定运动量适宜的运动计划，包括健身操、散步等。六是对患者进行雾化及吸氧指导。告知患者雾化或吸氧过程中加强监管，雾化前调好氧流量表，取坐位或半卧位。雾化吸入完成后，可让家属在患者背部由下至上反复进行轻拍，以利于肺泡及呼吸道分泌物排出，并嘱咐患者多饮水，以稀释痰液，利于排出。
3.老年支气管哮喘治疗措施
3.1规范化药物治疗
主要是服用控制药物及缓解药物。控制药物主要是患者每天需要服用的药物，其主要是借助抗炎作用来实现对老年患者哮喘的控制，常用的药物主要有吸入糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2-受体激动剂、缓释茶碱、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。缓解药物则主要是患者依照自身病情需求服用的藥物，其主要借助对支气管痉挛的缓解来改善症状，常用药物主要有吸入β2-受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物，短效茶碱及短效口服β2-受体激动剂等。
3.2特异性免疫治疗
特异性免疫疗治疗是让患者舌下含服或皮下给予常见吸入变应原提取液，如尘螨、猫毛、豚草等变应原提取液，能够在一定程度上降低患者气道高反应性，缓解哮喘症状。这种治疗方法能够有效降低常用哮喘药物剂量，降低过敏性鼻炎患者未来发生哮喘几率，减少未来新的过敏原种类，远期效果可节约医疗经费。
总而言之，老年支气管哮喘作为较为常见的呼吸道疾病，可给老年患者正常生活及健康带来一定影响，导致患者生活质量水平有明显下降。因此为了确保患者健康，改善患者生活质量，应积极加强患者及家属健康教育，增加其对支气管哮喘疾病了解长度，降低支气管哮喘发作，进而促使患者生活质量提升。, http://www.100md.com(何辉)
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