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小儿腹泻的发病机制及临床治疗有哪些药物
http://www.100md.com 2019年8月1日 《大健康》 20194
     小儿腹泻作为在儿科中常见的疾病之一,导致发病的因素往往都较为复杂。在多种影响因素中,温度发生骤变、患儿免疫力较低、肠胃功能失衡和饮食不卫生等因素更为常见。小儿一旦患上腹泻疾病,且不能够进行及时有效的治疗,那么就会对小儿的健康和生活造成不同程度上的影响。所以,为了避免影响患儿的预后,一定要对其实施有效的救治措施。而针对不同程度的腹泻,我们所采取的方法,一般也就会有所不同。

    一、小儿腹泻的发病机制

    导致小儿患有腹泻疾病的发病机制有很多,其中就包括感染性腹泻和肺感染性腹泻两个大的方面。
  • 感染性腹泻,包括病毒性肠炎、细菌性肠炎和肠道外感染等三种。
  1. 病毒性肠炎。作为导致小儿腹泻最常见的原因之一,病毒性肠炎大都是因为在寒冷季节里,由于气温变化过大而导致的。这些小儿感染的病毒,通常情况下会进入到患儿的肠道内,附着在小肠绒毛顶端,在柱状上皮细胞部位进行繁殖,并能够使其变性甚至坏死,从而降低了小肠的消化吸收的能力,进而导致肠内积液过多的情况发生,最终致使腹泻症状的出现。
  2. 细菌性肠炎。在细菌类感染中,一些常见的细菌(如产毒性和致病性的大肠杆菌和变形杆菌等),其病原体均有可能侵入患儿的肠道,附着在肠上皮细胞表面,并进行繁殖,进而释放出不耐热肠毒素和耐热肠毒素这两种毒素,而这两种毒素各自发生反应,都会增加患儿小肠内的肠液,最终致使腹泻症状的出现。
  3. 肠道外感染。在临床上,由肠道外感染产生的腹泻症状,多是因为患儿消化功能紊乱所造成的。其主要的发病机制,是由于使用广谱抗生素而导致的。
  • 肺感染性腹泻。由于小儿时期,患儿自身的抵抗力相对较弱,所以使得其身体新陈代谢旺盛,加上天气变化、饮食不当以及受凉等原因影响,就会导致腹泻症状的产生。


    二、临床治疗小儿腹泻的用药

    (一)黏膜保护剂

    作为治疗小儿腹泻疾病常见的药剂之一,粘膜保护剂不仅能够吸附患儿体内的病原体和毒素,增强其屏障功能,而且还能够起到阻止病原微生物攻击的作用。在粘膜保护剂中,常用的药物有必奇和思密达等。在服用这些药物是,要注意在吃药的时候是空腹的状态,其次就是注意按照指导进行与水调和的比例。

    (二)抗生素类

    在治疗小儿腹泻的药物中,常见的还有抗生素类的药物。尽管这类药物对细菌性肠炎的针对性更强,品种也会更加丰富一些,但是需严格谨遵医嘱,注意用药的药量。对于一些有过敏史的患儿,则可以另选他法进行治疗。

    (三)微生态制剂

    微生态制剂在小儿腹泻疾病药物的应用中,也较为常见。其主要是通过抑制病原菌,来调节恢复肠道的微生态,以便能够更好地控制小儿腹泻。对于患儿因肠外感染或者消化不良而导致的腹泻症状,以及病症不断反复出现的情况下,这类药物便可用来服用,因其重在调理,所以服用药物的疗程自然也就长一些。

    对于以上出现的各类药物,在临床上的疗效还是很不错的。针对不同程度的小儿腹泻,可采取不同的用药措施来进行调理和治疗。比如,在单用粘膜保护剂的药物治疗时,要注意在空腹状態下调和好与水的比例;在同选用抗生素类药物和微生态制剂的时候,要注意错开用药的时间;患儿治疗期间,中药与西药最好是分开来服用等诸如此类的问题,都要考虑到,以免患儿的肠胃再收到伤害。不管是在服用哪一类药物时,除了需要“对症下药”,严格按照服药程序,患儿对于服药的依从性仍有待提高,这也是作为家长在日常为孩子服药时所需要注意的问题。

    结论:总而言之,小儿腹泻不管是对小儿本身还是对家长而言,都带来了极大的困扰,为了能够减少其所带来的不良影响,家长应该加强对小儿腹泻的重视程度,做到早发现、早治疗,通过掌握其发病机制和合理用药,来帮助小儿摆脱便秘的烦恼,这样才能够让孩子健康快乐地成长。, 百拇医药(李静)


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