怀孕对女人来说是人生中的头等大事，对每个渴望孕育出健康孩子的女人来说又是一件幸福而辛苦的事情，准妈妈孕期超声检查能准确获知孩子的大小、与孕周是否相符、羊水量是否合适、胎盘正常与否等情况，其重要性非比寻常。
不少孕期妈妈对超声检查不甚了解，会有诸如： 孕妇孕期超声检查有哪些作用？超声筛查胎儿畸形有 哪几个时段？超声检查主要检查什么内容要注意些什 么？超声是否会对胎儿造成影响？超声是否能检查出胎儿的所有异常情况？等疑问，本文即针对这些问题， 作以下讲解。
- 孕期超声检查的重要作用
通过超声图像能判断胎儿有无畸形，如发现早期的葡萄胎问题，并及时治疗;可以清晰的观察胎儿发育情况，通过查看胎儿动作和体位来判断胎儿是否缺 氧，可有效防止胎儿因胎盘异常造成的缺氧危险;也能利用超声反射了解母体盆腔是否积水和羊水量多少; 同时通过及时跟进了解胎儿发育进度，可帮助准妈妈 们预测分娩期，以提前做好分娩的心理准备。
- 超声检查的安全性
- 超声检查会产生一定的生物学效应，即便当前世界还未有充分证据论证超声检查有害于胎儿发育， 但仍建议早期胚胎要谨慎使用超声检查。
- 超声检查时间不应过长，检查应限制于医学适应证范围，切勿进行娱乐性超声检查，例如做胎儿照片、非医学目的胎儿性别鉴定等活动。
- 孕妇要尽量避免在妊娠前三个月作反复超声检查，但应注重 11 ～ 14 周的检查。
- 超声检查最佳时间及注意事项
孕期有早中晚三个时期，每一个时期的超声检查内容有所差异，须予以注意每一个时期的检查内容不 可相互替代，要达到更高的检出率必须将三者结合， 通常我们建议孕妇须在产前进行 4-6 次超声检查，主要内容如下：
(1)早孕期≤孕 13+6 周)
这一阶段包括在 6-8 周时的宫内早孕检查、11-14 周时的早孕期 NT 检查。早期超声检查不仅可以尽早地发现早期异常妊娠(如宫外孕、胚胎停育、葡萄胎、疤痕子宫妊娠等)，而且可以评估多胎妊娠的绒毛膜和羊膜的数目(中、晚孕期判断相对较困难)。另外 早孕期NT 检查除了对胎儿颈部透明层(NT)进行测量和评估，还观察是否有胚胎停止发育以及某些严重结 构畸形如无脑儿、明显的肢体缺如等等，所以这个时期的超声检查非常重要。需注意的是建议早孕期 10 周以前的孕妇适当喝水憋小便，对于子宫位置较深或者 腹盆腔气体遮挡较为显著的准妈妈，早孕期也可以选 择经阴道检查，无须充盈膀胱，且图像较经腹检查更加清晰。
(2)中孕期 14-27+6 周
20-24 周为中孕期 III 级产前超声检查，即胎儿系统产前筛查，俗称大排畸检查。中孕期 III 筛查为孕妇产前最为详细的超声检查，最佳检查时间为 20-24 周。中孕期 III 级筛查虽然是目前产前最详细的超声检查，但因胎儿畸形种类众多、纷繁复杂，而产前检查只能针对其中部分结构畸形进行筛查所以即便是超声检查也不能完全检出所有的胎儿畸形或出生缺陷，如胎儿的功能性异常(视力、智力、听力等先天缺陷)、运动系统发育异常、染色体异常等等。
(3) 晚孕期 28-40 周)
晚孕期包括28-34 周的晚孕期II 级产前超声检查) 以及 36-40 周的晚孕期 I 级产前超声检查。晚孕期胎儿发育基本定型，产检频率较早、中孕期有所增加。28-32 周期间，鉴于有些畸形在中孕时并不能被发现， 随着胎儿生长才能被识别，故本次检查为二次筛畸检查，且报告中开始显示羊水指数、胎儿体重及脐动脉S/D 值，无需憋尿。当胎儿体位不佳时，需适当走动后再次接受检查。
36-38 周期间，主要为测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长来估算胎儿体重，另外结合羊水指数、胎位、胎盘位置及成熟度的描述来为临床大夫提供决定生产方式的依据。耗时 5-10 分钟。当需观察宫颈管长度时， 需适度(有轻度尿意即可)憋尿。
- 超声检查并非万能
- 孕妇最佳系统性超声检查时间在妊娠20 ～ 24 周时，如果检查过早，因胎儿还太小很多身体器官尚未发育完善，达不到检查效果;如果检查时间过晚，因羊水量减少，胎儿活动度降低、胎位及胎儿骨骼声影等因素也会对超声检查的准确性产生较大影响。
- 超声检查的效果也会深受到胎儿孕周情况、体位情况、羊水量及孕妇腹壁厚度等情况影响而导致超声检查中部分组织结构无法完全清楚的呈现。
- 超声检查其他影响因素。首先，超声检查效果受具体形态限制。超声检查是以形态学为检查基础， 但检查对象的形态发生改變或改变细微或无改变迹象时超声检查就不能进行有效诊断。比如：胎儿的耳朵、眼睛异常、肢体关节角度、曲度异常以及脚趾和手指异常等。其次，超声检查还会受孕妇宫内条件的限制。比如：母体过度肥胖、羊水量异常 ( 过多或过少 )、胎位固定等;另外，超声检查还会受超声人员的经验影响。不同地区不同条件下的超声人员的经验和素质有所差异，也会对超声检查的检出准确率构成影响。
所以，超声检查并不是万能的，在超声检查中虽然未通过超声检查发现异常情况，但仍然有可能存在胎儿发育异常的情况，然而相对而言孕期进行超声检查在当前仍然是最安全、最可靠的安全保障。
结语：怀孕是每位女性一生之中都要经历的重要
时期，也是每一个准妈妈最为艰难的时期，孕期超声检查以科学的手段为各位准妈妈们保驾护航，每一阶段的超声检查，都有不同的侧重点，也要根据胎儿及母体情况进行适当的检查内容和次数的调整。但超声检查并非具有 100% 的准确率，准妈妈们也要正确看待和理解超声检查结果，要严格按照检查规范积极配合孕期检查，以真正做到安全孕育和优生优育。, 百拇医药(赵仲举)