侯志斌

    (青海省西宁市第二人民医院病理科，西宁 810003)

    右胸部皮下包虫1例

    侯志斌

    (青海省西宁市第二人民医院病理科，西宁 810003)

    患者，男性，藏族，牧民，43岁。以“右胸部包块性质待查”收住院，患者自述30年前无明显诱因右胸部出现无痛性包块，包块蚕豆大小，某医院诊断为“皮下脂肪瘤”，予对应治疗，无效，包块逐渐长大。查体：胸廓对称无畸形，右侧胸壁锁骨中线与腋前线之间可见直径8 cm包块，皮肤无红肿，质软，边界清楚，移动度好。胸部CT显示：右侧胸壁皮下类圆形低密度影，最大界面5.2×3.3 cm，右胸部皮下异常密度影(图1)；胸部B超：胸壁包块处见大致范围86 mm×37 mm的混合性回声团块，内部回声欠均匀，其见多个无回声区，部分内可见多数点状强光斑回声，提示胸壁混合性包块，考虑包虫病(图2)。入院后在局麻下行右胸部皮下包块切除术，手术在右胸表面局部麻醉后，延右侧胸壁包块表面斜行方向切一长约7 cm切口，切开皮肤、浅筋膜 ......