戴景涛，卓 玛，郗爱旗，丁月荷，马秀珍，韵 霞，张 润，王玉清，李 君，李积杰，多 杰，顾玉海，杨正平※，张永栋，鲍海华

    (1.青海省第四人民医院，810007；2.青海省人民医院，810000；3.青海大学附属医院，810000)

    从2019年12月底开始，新型冠状病毒肺炎(NCP)在我国发生，世界卫生组织将新型冠状病毒命名为COVID-19。青海省第四人民医院作为青海省级唯一一家传染病收治定点医院，收治确诊NCP患者15例。其中危重型3例，均为中青年男性，给予呼吸支持、营养支持，抗病毒、抗感染，调节免疫能力和输注恢复期患者血浆等治疗。至2020年2月18日，3例危重型患者1例痊愈出院、1例转为普通型、1例转为重型，均脱离生命危险。现就有关治疗经验体会总结如下。

    1 关于氧疗及呼吸支持

    青海地处高原，西宁地区平均海拔2 261米，大气压及空气氧气含量低。针对这一情况，我们使用ARDS柏林诊断标准矫正氧合指数计算公式矫正氧合指数，公式为PaO2/[FiO2×(实际大气压/101.3)]或(PaO2/FiO2)×(101.3/实际大气压)-标准大气压 101.3 kPa(760mmHg)。随海拔变化，氧合指数系数及大气压变化关系见表1。

    表1 不同地区因海拔变化所致氧合指数系数及大气压变化关系

    地区氧合指数系数海拔(m)大气压(kPa)西宁市1.31226177.35海东市平安区1.3211778.00海东市乐都区1.27198380.00格尔木市1.4280872.40海西州德令哈市1.43298270.90海南州共和县1.4284172.20玉树市结古镇1.58371064.00海北州海晏县1.47311069.00黄南州同仁县1.35248775.00果洛州玛沁县1.63398462.00拉萨市1.55365065.20

    临床重型诊断标准(第五版NCP诊疗方案)：符合下列任何一项即是 ......