朱晓涵，周 晨，齐海英，楼骁斌，苏诗欣，韩 霖，杨 健，李 稼*&

    (1.首都儿科研究所附属儿童医院，神经内科，北京 100020； 2.骄阳智心教育咨询有限公司，北京 100089； 3.青海省妇女儿童医院，电生理科，西宁 810000； 4.广州市妇女儿童医疗中心，广州医科大学，儿科研究所，临床病理生理研究室，广州 510623； 5.广州市妇女儿童医疗中心，广州医科大学，心脏中心，广州 510623)

    认知功能是人类最具代表性的能力之一，当前少有涉及高海拔缺氧如何影响个体认知功能发展和代偿的研究。虽然脑组织重量只占全身重量的2%，但它的耗氧量占全身耗氧量的20%。[1-3]高海拔缺氧环境令大脑的功能和代偿功能面临挑战。[4]儿童和青少年的神经运动速度略有降低。[5]由于脑活动的减缓与脑血流速度的降低同时发生，因此这种变化被认为是一种代偿而非缺陷。[6，7]与上述研究一致的是，居住在海拔3 700～4 900米处的盖丘亚族人脑部葡萄糖代谢水平降低。[7]从一定程度上言，脑代谢水平的降低可能有助于维持整体脑氧运输平衡。运用近红外光谱技术(Near infrared spectroscopy，NIRS)检测发现，尽管高海拔地区居民全身动脉血氧饱和度(Arterial Oxygen Saturation，SaO2)降低，但其脑氧饱和度(Cerebral oxygen saturation，ScO2)与低海拔地区居民相似。[8]

    基于改良郎伯-比尔定律发明的功能性近红外光谱(Functional near infrared spectroscopy，fNIRS)技术是一种能够通过光吸收程度变化来无创测量个体执行认知任务时大脑皮层氧合程度的新兴技术。[9]通过测量大脑皮层单位采样体积中700～900 nm光的衰减量监测氧合血红蛋白(Oxyhemoglobin，oxy-Hb)和脱氧血红蛋白(Deoxyhemoglobin，deoxy-Hb)的浓度变化，用于评估脑功能的动态变化情况。[10-12]

    青藏高原的藏族人对高原产生了独特的生理代偿。[13，14]本研究拟了解中国高海拔地区高中生认知水平与氧合血红蛋白含量变化情况，初步分析其相关性。

    1.方法

    1.1 研究对象

    三组年龄与性别相匹配(P>0.05)：久治组有藏族高中生21名(男生12名，女生9名；平均年龄16.0±1.1岁)；拉萨组有藏族高中生24名(男生11名，女生13名，平均年龄16.4±0.7岁)；北京组有汉族高中生23名(男生10名 ......