[摘要]目的：对丙戊酸血药浓度监测(TDM)的结果进行调查，探讨血药浓度监测在临床上的应用价值。方法：对我院2013-2017年度监测丙戊酸血药浓度的208例病例进行回顾性分析，应用均相酶放大免疫分析法(EMIT)测定丙戊酸的血药浓度，并对测定结果进行分析总结。结果：208例患者丙戊酸血药浓度在有效血药浓度范围的有99例，仅占总监测人数的47.60%。结论：丙戊酸血药浓度监测结果可指导临床为制定患者进行个体化给药方案提供依据，开展TDM对指导临床合理用药有较好的意义。

    [关键词]丙戊酸；治疗药物监测；血药浓度

    治疗药物监测(therapeutic drug monitoring，TDM)是医院药学不断发展，由药学保障服务转向药学技术服务，保障患者用药安全前提下发展起来的。丙戊酸(VPA)是治疗癫痫小发作、大发作和肌阵挛发作的首选药物之一，对精神运动性发作和局限性发作均有一定疗效。但丙戊酸的药动学存在明显的个体差异，而且治疗窗窄，服药周期长，容易发生不良反应。[1]此外，丙戊酸血药浓度与药效的相关度明显大于剂量与药效的相关度，而且剂量与血药浓度之间亦缺乏稳定的相关性，故依据丙戊酸的血药浓度来衡量疗效比用剂量来评价疗效更为客观。对规则服用丙戊酸的患者进行血药浓度监测，根据其浓度水平和临床反应及时调整剂量 ......