氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘急性发作的疗效及对患者呼吸功能的影响
[摘要]目的：评价氨茶堿与多索茶碱治疗支气管哮喘急性发作的疗效，并分析对患者呼吸功能的影响。方法：在我院2016年12月--2018年3月期间收治的支气管哮喘急性发作患者中选择100例作为研究对象，采用随机数表法进行分组，一组设为对照组，另一组设为实验组，各有50例。对照组，氨茶碱治疗，实验组，多索茶碱治疗，观察临床疗效，比较两组患者呼吸功能，统计并发症。结果：①疗效分析，实验组总有效率高于对照组(p
[关键词]氨茶碱；多索茶碱；支气管哮喘；急性发作；呼吸功能
支气管哮喘是常见呼吸系统疾病，是一种慢性炎症疾病，急性发作期，病情严重，需尽早给予对症治疗。其中，氨茶碱与多索茶碱是治疗支气管哮喘急性发作的常用药。本文将100例患者分为两组，经不同方案治疗，取得了一定成效，现将研究情况总结报道如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 基础资料在我院2016年12月--2018年3月期间收治的支气管哮喘急性发作患者中选择100例作为研究对象，采用随机数表法进行分组，一组设为对照组，另一组设为实验组，各有50例。两组患者均符合《内科学》[1]中关于支气管哮喘的诊断标准，排除全身性慢性疾病、精神病、严重肝肾功能不全的患者。对照组，男性29例，女性21例，23-75岁，平均(49.5±5.21)岁。实验组，27例男性，23例女性，21-72岁，平均(50.2±4.95)岁。对比两组患者的基础资料，如性别、年龄等，组间差异不显著，P>0.05，有可比性。
1.2 方法 两组患者入院后，均给予常规治疗，如祛痰、吸氧、呼吸道感染预防、糖皮质激素等。
对照组，氨茶碱治疗，250mg氨茶碱(上海信谊金朱药业有限公司，国药准字H20033430)+lOOml生理盐水，静脉滴注，2次/d，持续用药7d。
, 百拇医药
实验组，多索茶碱治疗，300mg多索茶碱(福安药业集团宁波天衡制药有限公司，国药准字H20041759)+lOOml生理盐水，静脉滴注，1次/d，持续用药7d。
1.3 观察指标与疗效评定
1.3.1 观察指标评价临床疗效，比较呼吸功能，包括最大自主通气量( MVV)、共振频率(PEFR)、气道阻力测定(Raw)与呼气流速峰值(Fres)，另外，统计两组患者的并发症。
1.3.2 疗效评定标准根据临床表现，拟定本次疗效评定标准，分为显效、有效和无效三个指标：(1)显效：气促、咳嗽、肺部哕音、喘息、胸闷等症状基本消失，呼吸功能恢复正常。(2)有效：临床症状明显改善，呼吸功能有所好转。(3)无效：临床症状与呼吸功能无显著性好转，甚至有加重的倾向[2]。治疗总有效率一显效率+有效率。
1.4 统计学方法计数资料用百分比(%)表示，卡方(X2)检查，(x±s)用作表示计量资料，t检验，“P<0.05”表示统计学有意义。
, http://www.100md.com
2 结果
2.1 疗效分析分析临床疗效，数据显示，实验组总有效率高于对照组(P
2.2 呼吸功能经不同方式治疗，实验组呼吸功能各指标显著优于对照组，数据分析，有统计学意义(P<0.05)。如表2所示。
2.3 并发症统计并发症，实验组发生率低于对照组，组间数据比较，有统计学意义(P<0.05)。如表3所示。
3 讨论
支气管哮喘(bronchial asthma)是一种异质性疾病，以多种细胞与细胞组分参与的气道慢性炎症为显著特征。研究发现，支气管哮喘发病与遗传因素、变应原有关，其中，空气污染、吸烟、呼吸道感染等是常见的促发因素[3]。支气管哮喘急性发作，积极给予对症治疗，有助于尽早控制病情，缓解临床症状，改善预后。
, http://www.100md.com
氨茶碱，能够松弛支气管平滑肌，且可松弛肠道、胆道等多种平滑肌，缓解支气管粘膜充血、水肿，增加心排量，扩张输出与输入肾小动脉，提高肾小球滤过率和肾血流量，对远端肾小管重吸收钠和氯离子产生抑制作用。另外，茶碱增加缺氧时，通气功能不全被认为是因为其增加膈肌的收缩，而在这方面的作用，超过了呼吸中枢的作用结果[4]。虽然，氨茶碱是治疗支气管哮喘急性发作的常用药，但临床整体疗效欠佳。对此，临床医师开始尝试新治疗方案。本研究中，对照组给予氨茶碱治疗，实验组则予以多索茶碱治疗，结果，实验组总有效率高于对照组(96% VS 82%，p=O.O01)。多索茶碱是一种新型茶碱类药物，具有松弛平滑肌的作用，缓解支气管痉挛症状，具有起效迅速、药效较长等特点，安全性高。同时，多索茶碱有助于促进气道黏膜纤毛转运，改善通气功能，强化患者膈肌的收缩力，改善呼吸功能[5]。本研究显示，通过不同方案治疗，实验组呼吸功能各指标显著优于对照组(P<0.05)，且并发症发生率低于对照组(4% VS 14%，p=0.013)。
综上，多索茶碱治疗支气管哮喘急性发作，相比氨茶碱，疗效更显著，且有助于改善呼吸功能，并发症少，安全可靠，建议在临床推广使用。
, http://www.100md.com
参考文献：
[1]罗永红.氨荼碱与多索荼碱治疗支气管哮喘急性发作的疗效及对患者呼吸功能的影响[J].北方药学，2014，(8)：75-76.
[2]林兴友.多索荼碱在支气管哮喘急性发作患者中的疗效及对气道重塑、呼吸功能的影响[J].海南医学院学报，2014，(1)：57-59.
[3]林兴友.多索茶碱在支气管哮喘急性发作患者中的疗效及对气道重塑、呼吸功能的影响[J]海南医学院学报，2014，(1).
[4]李海鹰.氨荼碱与多索荼碱治疗支气管哮喘急性发作临床效果差异观察[J].海峡药学，2015，(3)：116-117.
[5]黄怀焕，林俊锋，伍胜孟.多索荼碱与氨荼碱治疗老年患者支气管哮喘急性发作的疗效及对肺功能的影响[J].中国现代医学杂志，2015，(32)：101-104., 百拇医药(谭亚)
[关键词]氨茶碱；多索茶碱；支气管哮喘；急性发作；呼吸功能
支气管哮喘是常见呼吸系统疾病，是一种慢性炎症疾病，急性发作期，病情严重，需尽早给予对症治疗。其中，氨茶碱与多索茶碱是治疗支气管哮喘急性发作的常用药。本文将100例患者分为两组，经不同方案治疗，取得了一定成效，现将研究情况总结报道如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 基础资料在我院2016年12月--2018年3月期间收治的支气管哮喘急性发作患者中选择100例作为研究对象，采用随机数表法进行分组，一组设为对照组，另一组设为实验组，各有50例。两组患者均符合《内科学》[1]中关于支气管哮喘的诊断标准，排除全身性慢性疾病、精神病、严重肝肾功能不全的患者。对照组，男性29例，女性21例，23-75岁，平均(49.5±5.21)岁。实验组，27例男性，23例女性，21-72岁，平均(50.2±4.95)岁。对比两组患者的基础资料，如性别、年龄等，组间差异不显著，P>0.05，有可比性。
1.2 方法 两组患者入院后，均给予常规治疗，如祛痰、吸氧、呼吸道感染预防、糖皮质激素等。
对照组，氨茶碱治疗，250mg氨茶碱(上海信谊金朱药业有限公司，国药准字H20033430)+lOOml生理盐水，静脉滴注，2次/d，持续用药7d。
, 百拇医药
实验组，多索茶碱治疗，300mg多索茶碱(福安药业集团宁波天衡制药有限公司，国药准字H20041759)+lOOml生理盐水，静脉滴注，1次/d，持续用药7d。
1.3 观察指标与疗效评定
1.3.1 观察指标评价临床疗效，比较呼吸功能，包括最大自主通气量( MVV)、共振频率(PEFR)、气道阻力测定(Raw)与呼气流速峰值(Fres)，另外，统计两组患者的并发症。
1.3.2 疗效评定标准根据临床表现，拟定本次疗效评定标准，分为显效、有效和无效三个指标：(1)显效：气促、咳嗽、肺部哕音、喘息、胸闷等症状基本消失，呼吸功能恢复正常。(2)有效：临床症状明显改善，呼吸功能有所好转。(3)无效：临床症状与呼吸功能无显著性好转，甚至有加重的倾向[2]。治疗总有效率一显效率+有效率。
1.4 统计学方法计数资料用百分比(%)表示，卡方(X2)检查，(x±s)用作表示计量资料，t检验，“P<0.05”表示统计学有意义。
, http://www.100md.com
2 结果
2.1 疗效分析分析临床疗效，数据显示，实验组总有效率高于对照组(P
2.2 呼吸功能经不同方式治疗，实验组呼吸功能各指标显著优于对照组，数据分析，有统计学意义(P<0.05)。如表2所示。
2.3 并发症统计并发症，实验组发生率低于对照组，组间数据比较，有统计学意义(P<0.05)。如表3所示。
3 讨论
支气管哮喘(bronchial asthma)是一种异质性疾病，以多种细胞与细胞组分参与的气道慢性炎症为显著特征。研究发现，支气管哮喘发病与遗传因素、变应原有关，其中，空气污染、吸烟、呼吸道感染等是常见的促发因素[3]。支气管哮喘急性发作，积极给予对症治疗，有助于尽早控制病情，缓解临床症状，改善预后。
, http://www.100md.com
氨茶碱，能够松弛支气管平滑肌，且可松弛肠道、胆道等多种平滑肌，缓解支气管粘膜充血、水肿，增加心排量，扩张输出与输入肾小动脉，提高肾小球滤过率和肾血流量，对远端肾小管重吸收钠和氯离子产生抑制作用。另外，茶碱增加缺氧时，通气功能不全被认为是因为其增加膈肌的收缩，而在这方面的作用，超过了呼吸中枢的作用结果[4]。虽然，氨茶碱是治疗支气管哮喘急性发作的常用药，但临床整体疗效欠佳。对此，临床医师开始尝试新治疗方案。本研究中，对照组给予氨茶碱治疗，实验组则予以多索茶碱治疗，结果，实验组总有效率高于对照组(96% VS 82%，p=O.O01)。多索茶碱是一种新型茶碱类药物，具有松弛平滑肌的作用，缓解支气管痉挛症状，具有起效迅速、药效较长等特点，安全性高。同时，多索茶碱有助于促进气道黏膜纤毛转运，改善通气功能，强化患者膈肌的收缩力，改善呼吸功能[5]。本研究显示，通过不同方案治疗，实验组呼吸功能各指标显著优于对照组(P<0.05)，且并发症发生率低于对照组(4% VS 14%，p=0.013)。
综上，多索茶碱治疗支气管哮喘急性发作，相比氨茶碱，疗效更显著，且有助于改善呼吸功能，并发症少，安全可靠，建议在临床推广使用。
, http://www.100md.com
参考文献：
[1]罗永红.氨荼碱与多索荼碱治疗支气管哮喘急性发作的疗效及对患者呼吸功能的影响[J].北方药学，2014，(8)：75-76.
[2]林兴友.多索荼碱在支气管哮喘急性发作患者中的疗效及对气道重塑、呼吸功能的影响[J].海南医学院学报，2014，(1)：57-59.
[3]林兴友.多索茶碱在支气管哮喘急性发作患者中的疗效及对气道重塑、呼吸功能的影响[J]海南医学院学报，2014，(1).
[4]李海鹰.氨荼碱与多索荼碱治疗支气管哮喘急性发作临床效果差异观察[J].海峡药学，2015，(3)：116-117.
[5]黄怀焕，林俊锋，伍胜孟.多索荼碱与氨荼碱治疗老年患者支气管哮喘急性发作的疗效及对肺功能的影响[J].中国现代医学杂志，2015，(32)：101-104., 百拇医药(谭亚)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 呼吸内科 > 气管、支气管疾病 > 支气管哮喘