[摘要]目的：对右美托咪定与瑞芬太尼抑制麻醉拔管期呛咳的应用价值进行分析。方法：选取2017年10月～2018年10月期间我院收治的行下肢全麻手术140例患者作为研究对象，随机数字表法分为每组70例的对照组与实验组，两组均采用相同麻醉用药方案。在此基础上，对照组联合应用右美托咪定，实验组联合应用瑞芬太尼来抑制拔管期呛咳，并对比两组患者在拔管期的呛咳反应发生情况及拔管时间、苏醒时间等指标。结果：实验组拔管期呛咳反应发生率5.71%(4/70)，显著低于对照组21.43%(15/70)，且实验组呛咳反应严重程度低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在拔管时间、呼吸恢复时间、苏醒时间、OAA/S评分等指标并无组间比较差异(P>0.05)。结论：瑞芬太尼靶控输注对抑制拔管期呛咳的效果优于右美托咪定，对实现患者的平稳快速苏醒有显著作用，认为可以优先选择。

    [关键词]右美托咪定;瑞芬太尼;拔管期;呛咳反应;抑制效果

    [中图分类号]R614[文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)07-079-02

    全麻手术患者拔管期发生呛咳反应在临床比较常见，呛咳严重会引患者血压升高、术后躁动、伤口裂开渗血等，影响手术效果及预后。有研究认为，对于拔管期呛咳反应，可通过在麻醉苏醒期合理应用麻醉药物与麻醉技术来缓解，例如临床常用的利多卡因、瑞芬太尼、右美托咪定、血管扩张剂和B受體阻滞剂等，可起到稳定血流动力学，改善应激状态的作用 ......