一例口服感冒药至严重全身剥脱性皮炎伴感染性休克病人的临床观察与护理(2)
2.5.2VAP的预防:VAP是机械通气治疗中常见而严重的并发症,因此在机械通气过程中给予预防VAP发生的集束化护理措施,保证机械通气的效果,减少机械通气相关性肺部感染的发生。VAP的集束化护理措施有:①严格执行手卫生制度;②在进行吸痰时严格执行无菌操作,选择合适的吸痰管,及时有效清除气道、鼻腔和口腔的分泌物,保持呼吸道通畅;③每4小时监测气囊压:气囊压力保持在25~30cmH20.④持续声门下吸引:机械通气患者口咽部分泌物易积聚在声门下区气囊上,成为细菌积聚定植场所,该处细菌浓度可达108-10mcfu/mL,因此必须及时清除该处积聚的分泌物。⑤床头抬高30-45°,防止返流和误吸;⑥气管插管妥善固定;⑦呼吸机管路污染时及时更换管路;⑧持续气道湿化 ......
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