1例播散型组织胞浆菌病患者的护理体会(2)
2.3高热的护理高热是该病的主要症状,本病病程长,观察发热的规律、热型、有无寒颤等可以为临床诊断提供有效依据,而且也是一种简单且直接的观察药物效果的方法。本病患者反复发热,人室时体温39.2℃,体温波动大,每2h监测体温1次,体温高于38.5℃时给予冰袋或冰毯物理降温,并给予患者温水擦浴,期间鼓励督促患者多饮水,及时更换衣服及被褥,做好皮肤护理,密切观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压,如有异常及时通知医生。2.4腹胀的护理患者因肝脾受累,消化功能差,偶感肝区胀痛,腹胀不适,嘱患者卧床休息,加强生活护理,用手轻轻按摩腹部4次/日,使患者舒适。饮食勿过饱,保持大便通畅,勿用力过猛,避免挤压腹部增加腹压。密切监测肝功能,应用保肝药。
2.5两性霉素B的药物护理两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶都是治疗组织胞浆菌病的有效药物其中两性霉素B是治疗播散型组织胞浆菌病的主要药物。因其价格便宜,容易被病人接受,但是两性霉素B副作用大,易引起周围组织炎症、坏死,导致静脉炎。对人体消化、泌尿、血液、心血管等系统都有影响,也可引起电解质紊乱,使钾的排泄增加,引起低血钾。两性霉素B见光易分解,应避光使用。现用现配,先以灭菌注射用水溶解,然后再用5%葡萄糖注射液稀释 ......
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