[摘要]目的：治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期合并顽固性肝性胸水(refractory hepatic hydrothorax，RHH)患者的疗效及护理要点。方法：46例乙型肝炎肝硬化失代偿期合并RHH患者，给予采用胸腔闭式置管引流的方法治疗胸水。结果：胸腔穿刺抽液及胸腔置管引流的方法，能够迅速缓解患者呼吸困难的症状，延长患者生存时间。结论：胸腔闭式置管是RHH患者首选的治疗措施。

    [关键词]乙型肝炎;肝硬化失代偿期;顽固性肝性胸水;胸腔闭式置管引流

    [中图分类号]R575.2 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)18-0194-02

    无胸腔疾病的肝硬化失代偿期患者合并单侧或双侧胸腔称为肝性胸腔积液，其发病率报道不一，为肝硬化患者的5%-12%m。大多先腹水，后出现胸水，且多数发生有右侧胸腔(80%)，少数发生在左侧胸腔或双侧胸腔(20%)。近年来发病率有增多的趋势，肝性胸腔积液是肝硬化失代偿期的并发症之一，仅有呼吸困难、胸闷、咳嗽等临床症状。一旦出现，往往预后较差，难治性病例的治疗较为棘手，由于胸水来自门静脈高压的腹水，且存在不同程度血清白蛋白下降。本文通过对研究观察对于顽固性肝性胸水治疗，经过规范的治疗，以及精心的护理，保证患者的疗效及安全性。

    1 资料

    1.1研究对象对于2015年1月1日至2019年5月1日在我院住院的46例乙型肝炎肝硬化失代偿期合并(RHH)患者 ......