房颤导管消融治疗(1)
房颤导管消融治疗,心房颤动,导管消融术,肺静脉电隔离
[摘要]心房颤动是临床最常见快速型心律失常之一,可增加心血管事件的发生率,一方面是影响到患者正常生活、另一方面也会加重社会、国家的负担。临床通常采用的用药方案主要是控制心室率和转复并维持窦性心律两种方法。由于药物治疗的副作用使其具有较大的局限性,近年来房颤导管消融治疗在房颤治疗中的优势日趋明显,尤其是对于不能耐受抗心律失常药物的患者,不断涌现出前沿的技术和尖端术式。本文对房颤导管消融治疗的机制、消融手段、手术方法及并发症做如下综述。[关键词]心房颤动,导管消融术,肺静脉电隔离
[中图分类号]R541.75 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)20-0191-03
心房颤动(房颤)是临床较高发的一种快速型心律失常疾病,使得心血管事件发生率和死亡率大大提高。药物方案、外科手术、导管消融是目前临床主要采用的治疗手段,其中导管消融术的应用更是有着举足轻重的地位。下文便从房颤导管消融治疗机制、消融能量确定、手术方案和治疗并发症发生情况几个方面着手开展综述。
1房颤导管消融治疗机制
触发因素、维持基质这两者都属于是房颤的电生理基础,其触发因素诸多,例如:来自肺静脉肌袖、冠状静脉窦、上腔静脉和左心房后壁等位置的异常兴奋灶,在这其中,又以肺静脉肌袖来源更普遍。房颤的维持基质构成则为:肺静脉—左房连接部和范围更大的心房纤维化及炎症反应 ......
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