呼吸康复护理对COPD患者生存质量的影响
[摘要]目的：探究呼吸康复护理对COPD患者生存质量的影响。方法：选取2017年3月-2019年3月我院呼吸内科门诊收治的COPD患者122例作为研究对象，并随机将其分为两组即研究组与对照组，每组61例患者。给予对照组患者常规性护理方案，研究组基于对照组基础上行呼吸康复护理措施，以此观察两组患者护理前后肺通气情况以及生存质量。结果：研究组FEVI、FEVI%、FEVl%/FVC以及6MWT的改善情况优于对照组(p<0.05)，研究组患者的生存质量优于对照组(p<0.05)。结论：本次研究的护理效果确切，基于常规护理方案的基础上增加呼吸康复护理模式能有效提升COPD患者的肺部通气情况以及生存质量，值得在临床质量中广泛应用以及研究。
[关键词]呼吸康复护理，慢性阻塞性肺疾病，生存质量
[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)20-0125-02
在临床治疗中，COPD的特征为不可逆性气流阻塞，包含肺气肿以及慢性支气管炎，而病情进一步恶化，会形成肺心病以及呼吸衰竭。其临床表现为胸闷气短、呼吸及喘息困难、咳痰咳嗽等，严重危及患者的生命健康，而且该疾病反复发作率较高，增加患者的经济负担，从而影响患者的工作生活。在全球范围内致死率较高的疾病中，COPD的致死率居第四位，即便给予患者公共卫生护理措施，近几年COPD的致死率也仍然较高。因此在临床治疗中提升COPD患者的生存质量已成为重中之重。本次研究主要探讨呼吸康复护理对COPD患者生存质量的影响，取得护理效果显著，现报道如下。
1資料与方法
1.1一般资料选取2017年3月～2019年3月我院呼吸内科门诊收治的COPD患者122例作为研究对象，并随机将其分为两组即研究组与对照组，每组61例患者。研究组患者中男性45例，女性16例，年龄44-67岁，平均(53.8±5.3)岁，病史1.5-5年，平均(2.9±0.8)年，病情：慢性支气管炎38例，阻塞性肺气肿23例;对照组患者中男性32例，女性31例，年龄45～66岁，平均(52.9±6.1)岁，病史1-5.5年，平均(3.1±0.9)年，病情：慢性支气管炎42例，阻塞性肺气肿21例。两组患者的年临床基础资料无明显可比性差异(p>0.05)，两组患者就本次研究自愿参与，且同意于知情书上署名，与此同时我院伦理委员会进行了相应的批准。
1.2方法
1.2.1对照组护理方法给予对照组常规性护理措施，即从病房环境、进入病房的家属人员、患者的心理状态、患者的饮食以及生活几个方面进行护理。
1.2.2研究组护理方法研究组基于对照组基础之上应用呼吸康复护理方案。(1)指导患者练习缩唇呼吸，即吸气正常，但呼气需将嘴唇缩成口哨状，行缓慢呼气，将肺内的气体排出，提升肺部通气量。提醒患者练习的次数不得少于3次，d，时间为15min/次。(2)指导训练患者行腹式呼吸，即在患者进行呼吸时，胸腔几乎不动而以腹部进行呼吸，于呼气结束后，并用手轻按腹部辅助膈肌进行运动。(3)训练患者的耐力，在患者的病情稍稳定后，为其增加适当的运动，是提升患者的心肺功能。与此同时，因患者肺部通气存有障碍，极易出现缺氧的情况，因此医护人员需时刻对患者的心率、血氧状态进行监测，为患者吸氧，避免患者发生严重的不良反应。(4)及时为患者进行清痰，方法为以侧卧位，医护人员叩击患者积痰部位，次数为3min/次。
1.3gL察指标(1)检测并详细记录两组患者治疗前后的肺功能指标。即于第1秒用力呼吸的容积(FEVl)以及百分比(FEVI%)、FEVl与肺活量(FVC)的比值fFEVI/FVC)、于6min内步行试验(6MWT)，并予以分析比对。(2)统计并分析两组患者护理前后的生存质量，即从患者的躯体状态、情感功能、精神状态、肢体活动、社会功能五项指标进行分析，分值为百分制，获得的分值越高，表明患者该项的护理质量越好。
1.4统计学方法数据以统计学软件SPSS 20.0行相应的处理分析。统计资料以(x±s)的方式表达，计量为t进行检验，P<0.05显示有可比性差异。
2结果
2.1两组患者护理前后肺功能指标的改善情况研究组FEVl、FEVI%、FEVI%/FVC以及6MWT的改善情况优于对照组(p<0.05)，详见表1。
2.2两组患者护理前后生存质量指标比对研究组患者的生存质量优于对照组(P<0.05)，详见表2。
3讨论
临床中慢性阻塞性肺疾病(cOPD)的发病特征为不可逆性、进行性慢性气流阻塞肺部疾病，当前尚无治疗的特效药物以及手因此，给予COPD患者治疗的有效措施为控制患者不良反应的发展，且不能对患者下降的肺功能行相应的阻止。即便COPD患者下降的肺功能无法完全阻止，但能在最大限度上提升患者的生存质量。给予COPD患者常规性护理方案，可促使患者饮食均衡，疏导患者的负面情绪，降低患者并发症的发病几率，以此提升COPD患者的临床依从性，以此改善患者的预后。在此基础上给予患者呼吸康复护理，能有效改善患者的肺功能以及生存质量。本次研究的结果提示：呼吸康复护理能显著提升患者的肺功能，并进一步提升患者的生存质量。
综上所述，本次研究的护理效果确切，基于常规护理方案的基础上增加呼吸康复护理模式能有效提升COPD患者的肺部通气情况以及生存质量，值得在临床质量中广泛应用以及研究。, http://www.100md.com(雒建华)
[关键词]呼吸康复护理，慢性阻塞性肺疾病，生存质量
[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)20-0125-02
在临床治疗中，COPD的特征为不可逆性气流阻塞，包含肺气肿以及慢性支气管炎，而病情进一步恶化，会形成肺心病以及呼吸衰竭。其临床表现为胸闷气短、呼吸及喘息困难、咳痰咳嗽等，严重危及患者的生命健康，而且该疾病反复发作率较高，增加患者的经济负担，从而影响患者的工作生活。在全球范围内致死率较高的疾病中，COPD的致死率居第四位，即便给予患者公共卫生护理措施，近几年COPD的致死率也仍然较高。因此在临床治疗中提升COPD患者的生存质量已成为重中之重。本次研究主要探讨呼吸康复护理对COPD患者生存质量的影响，取得护理效果显著，现报道如下。
1資料与方法
1.1一般资料选取2017年3月～2019年3月我院呼吸内科门诊收治的COPD患者122例作为研究对象，并随机将其分为两组即研究组与对照组，每组61例患者。研究组患者中男性45例，女性16例，年龄44-67岁，平均(53.8±5.3)岁，病史1.5-5年，平均(2.9±0.8)年，病情：慢性支气管炎38例，阻塞性肺气肿23例;对照组患者中男性32例，女性31例，年龄45～66岁，平均(52.9±6.1)岁，病史1-5.5年，平均(3.1±0.9)年，病情：慢性支气管炎42例，阻塞性肺气肿21例。两组患者的年临床基础资料无明显可比性差异(p>0.05)，两组患者就本次研究自愿参与，且同意于知情书上署名，与此同时我院伦理委员会进行了相应的批准。
1.2方法
1.2.1对照组护理方法给予对照组常规性护理措施，即从病房环境、进入病房的家属人员、患者的心理状态、患者的饮食以及生活几个方面进行护理。
1.2.2研究组护理方法研究组基于对照组基础之上应用呼吸康复护理方案。(1)指导患者练习缩唇呼吸，即吸气正常，但呼气需将嘴唇缩成口哨状，行缓慢呼气，将肺内的气体排出，提升肺部通气量。提醒患者练习的次数不得少于3次，d，时间为15min/次。(2)指导训练患者行腹式呼吸，即在患者进行呼吸时，胸腔几乎不动而以腹部进行呼吸，于呼气结束后，并用手轻按腹部辅助膈肌进行运动。(3)训练患者的耐力，在患者的病情稍稳定后，为其增加适当的运动，是提升患者的心肺功能。与此同时，因患者肺部通气存有障碍，极易出现缺氧的情况，因此医护人员需时刻对患者的心率、血氧状态进行监测，为患者吸氧，避免患者发生严重的不良反应。(4)及时为患者进行清痰，方法为以侧卧位，医护人员叩击患者积痰部位，次数为3min/次。
1.3gL察指标(1)检测并详细记录两组患者治疗前后的肺功能指标。即于第1秒用力呼吸的容积(FEVl)以及百分比(FEVI%)、FEVl与肺活量(FVC)的比值fFEVI/FVC)、于6min内步行试验(6MWT)，并予以分析比对。(2)统计并分析两组患者护理前后的生存质量，即从患者的躯体状态、情感功能、精神状态、肢体活动、社会功能五项指标进行分析，分值为百分制，获得的分值越高，表明患者该项的护理质量越好。
1.4统计学方法数据以统计学软件SPSS 20.0行相应的处理分析。统计资料以(x±s)的方式表达，计量为t进行检验，P<0.05显示有可比性差异。
2结果
2.1两组患者护理前后肺功能指标的改善情况研究组FEVl、FEVI%、FEVI%/FVC以及6MWT的改善情况优于对照组(p<0.05)，详见表1。
2.2两组患者护理前后生存质量指标比对研究组患者的生存质量优于对照组(P<0.05)，详见表2。
3讨论
临床中慢性阻塞性肺疾病(cOPD)的发病特征为不可逆性、进行性慢性气流阻塞肺部疾病，当前尚无治疗的特效药物以及手因此，给予COPD患者治疗的有效措施为控制患者不良反应的发展，且不能对患者下降的肺功能行相应的阻止。即便COPD患者下降的肺功能无法完全阻止，但能在最大限度上提升患者的生存质量。给予COPD患者常规性护理方案，可促使患者饮食均衡，疏导患者的负面情绪，降低患者并发症的发病几率，以此提升COPD患者的临床依从性，以此改善患者的预后。在此基础上给予患者呼吸康复护理，能有效改善患者的肺功能以及生存质量。本次研究的结果提示：呼吸康复护理能显著提升患者的肺功能，并进一步提升患者的生存质量。
综上所述，本次研究的护理效果确切，基于常规护理方案的基础上增加呼吸康复护理模式能有效提升COPD患者的肺部通气情况以及生存质量，值得在临床质量中广泛应用以及研究。, http://www.100md.com(雒建华)