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编号:13540853
护理干预对产妇睡眠质量和产后出血影响的疗效分析
http://www.100md.com 2019年8月1日 《医学食疗与健康》 201915
     [摘要]目的:对于护理干预措施对于产妇睡眠质量以及产后出血所产生的影响进行分析。方法:选取分娩产妇资料q00例施行分析,所选100例产妇通过随机法进行分组,其中50例产妇接受常规护理措施作为对照组,剩余50例产妇接受护理干预措施作为研究组,对比两组产妇的产后出血情况以及睡眠质量。结果:两组产妇接受各自护理措施之后的产后2小时出血量以及产后1天出血量对比差异明显;两组产妇睡眠质量评分对比差异明显。结论:临床中在产妇产后提供护理干预措施效果理想,可以显著提高产妇睡眠质量,降低产后出血量,应该给予大力的推广与应用。

    [关键词]护理干预;睡眠质量;产后出血;影响情况;应用价值

    [中圖分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)21-0164-02

    分娩属于女性十分重要并且特殊的生理过程,最近几年以来,由于产科剖宫产机率显著升高,针对存在剖宫产指征的产妇来说,选取剖宫产手术能够获得理想的妊娠结局,确保分娩过程顺利,但是针对产妇来说,剖宫产手术不但会对机体引发应激刺激,还会对产妇的心理健康造成影响,因此为产妇产后提供合理的护理干预措施非常关键。本文选取分娩产妇资料100例施行分析。

    1资料与方法

    1.1一般资料选取分娩产妇资料100例施行分析2017年1月~2019年1月,所选100例产妇通过随机法进行分组,其中50例产妇接受常规护理措施作为对照组,剩余50例产妇接受护理干预措施作为研究组;对照组产妇最小年龄21岁,最大年龄38岁,平均34.66±6.56岁,孕周时间最短37周,最长42周,平均38.52±3.27周;研究组产妇最小年龄22岁,最大年龄40岁,平均34.74±6.68岁,孕周时间最短37周,最长42周,平均38.47±3.35周。

    1.2方法给予对照组产妇常规护理措施:护理人员为产妇提供健康宣传教育、病情观察以及体位护理等。给予研究组产妇护理干预措施:受到产后出血的影响,导致产妇十分容易出现抑郁以及焦虑情绪,对此护理人员需要给予产妇心理疏导,和产妇保持良好的沟通,最大化缓解产妇的不良情绪,降低产后出血风险;手术之后24小时,护理人员需要为产妇提供流质或是半流质饮食,之后慢慢改为普食,选取富含高蛋白以及营养丰富食物,提升产妇机体抵抗能力,避免感染和贫血的出现,饮食原则保持少食多餐,通常情况下为产妇提供补液处理,避免出现酸中毒;护理人员帮助按摩产妇子宫,促进子宫收缩,促使子宫腔内积血排出,同时可以发挥止血效果,按摩期间,护理人员需要严格遵照无菌操作执行,助产士将一只手放置到产妇宫底部位,拇指放置到产妇宫前壁,剩余手指放置到后壁,保持均衡力度按摩产妇宫底,另外护理人员可以保持一只手握拳,放置到产妇阴道前穹隆部位,将子宫内壁顶住,另外一只手放置到腹壁部位按压产妇子宫后壁,保持产妇宫体前屈,通过两手紧压子宫;当产妇回到病房之后,护理人员需要告知产妇及时排空膀胱,避免干扰到宫缩,同时护理人员在产妇产后1天内帮助其小便,诱导产妇排尿或是导尿操作。

    1.3评价标准记录两组产妇手术之后出血量和睡眠质量,其中通过睡眠质量指数量表记录睡眠质量,出血量通过容积法进行计算,当胎儿娩出羊水流(吸)净,用产后接血容器收集血液后,采取刻度杯计量容器中血液。

    1.4统计学计算采用SPSS19.0统计学软件对本研究数据进行数据处理,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用率(%)表示,行x2检验,P<0.05表示差异性显著。

    2结果

    两组产妇接受各自护理措施之后的产后2小时出血量以及产后1天出血量对比差异明显(p<0.05);两组产妇睡眠质量评分对比差异明显(p<0.05),见表1。

    3讨论

    产后出血具体指的是从胎儿娩出之后的24小时之内,阴道分娩产妇的出血量大于500mL,剖宫产产妇的出血量大于1000mL,产时和产后24小时之内阴道出血量高于1000mL属于严重产后出血,同样属于临床产科中分娩期十分多见的一类严重产后并发症,在我们国家孕产妇死亡因素中排在首位,使全世界孕妇死亡的基本因素。文献资料显示,产后出血出现几率在分娩产妇中占据3%,和阴道分娩对比,剖宫产产后出血量提高了大概250mL,根据大量临床研究显示,剖宫产属于引发产后出血的主要危险因素,由于最近几年以来,我们国家剖宫产手术几率升高,导致剖宫产产后出血的出现几率也随之升高,特别是近几年,因为多胎妊娠升高,胎儿电子监护措施应用较为广泛,欠缺良好的就医环境,医患关系十分紧张,剖宫产几率逐年升高,现在一些医院剖宫产手术以及成为了普通常规手术措施,手术时间减少,手术相关步骤得到简化,手术期间的部分处理措施也产生了相应的简化,一些地区基层医院剖宫产几率已经高于50%,因此产后出血的几率也随之升高。产后出血情况需要受到高度的重视,如果产生子宫收缩乏力性产后出血,能够在短时间之内扩大化,严重影响到产妇的生命安全,倘若产后出血产妇没有获得及时有效的止血处理,那么会引发产后产生休克或是死亡后果,所以临床中需要为产妇提供良好的护理干预措施,护理人员在进行各项护理操作期间,保持冷静沉着,帮助促进子宫收缩,提高对产妇的心理护理,缓解产妇紧张情绪,使产妇可以良好的配合临床治疗和护理工作。抢救期间,护理人员需要做好各项准备工作,帮助产妇及时建立静脉通道,准备充足血容量,详细记录出血量,另外护理人员需要强化对产妇的饮食护理、子宫按摩以及生活护理等,促进产妇子宫收缩,降低产后出血量。根据本文的研究结果可见,两组产妇接受各自护理措施之后的产后2小时出血量以及产后1天出血量对比差异明显,两组产妇睡眠质量评分对比差异明显。临床中需要提高预防胜于治疗的理念,对于产妇产前保健知识给予高度的重视,尤其是提高孕前和孕期的保健培训,了解高危因素的筛查以及检测措施,对于各类高危妊娠因素进行积极有效的防治,保证按时产检,对于妊娠合并症进行积极的治疗。

    综上所述,开展有效的护理干预措施,能够显著提高产妇产后睡眠质量,降低产后出血量,帮助产妇身体及时恢复,具有临床推广价值。, http://www.100md.com(石国萍)


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