[摘要]急诊创伤患者根据外伤史、临床特点、体格及辅助检查一般不会漏诊。但由于某些原因如：患者病情急、病情复杂、创伤重，急诊创伤医师经验不足、超负荷工作、辅助检查设备及操作人员等因素影响有时可导致漏诊。

    [关键词]急诊;创伤;漏诊

    [中图分类号]R687 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)21-0200-02

    延误患者治疗时机，还有可能导致病人残疾，甚至死亡等严重后果，为了提高急诊医师创伤漏诊因素认知度，分析制定对策，减少医患纠纷，特总结2013年3月～2017年5月急诊创伤12例分析漏诊原因，现报告如下：

    1临床资料

    本组患者全部为矿区医院急诊就诊患者12例。其中男性9例，女性3例，年龄3～79岁(平均31+5.5岁)，包括矿山外伤8例，摔伤2例，车祸伤2例。漏诊病情：脾破裂1例，肠破裂1例，肋骨骨折4例，锁骨骨折1例，跟骨骨折1例，颅内出血2例，颧弓骨折1例，下颌骨骨折1例。

    2讨论

    2.1漏诊原因(1)患者因素：创伤患者由于突发意外及恐惧、惧怕疼痛、醉酒、服药、昏迷、休克等原因，表述不清或者不能表述，或者患者经济原因隐瞒病情、“知识型”病人上网自查而拒绝检查直接离院，其中2例颅脑硬膜下血肿，1例颧弓骨折，1例跟骨骨折因昏迷、疼痛加重而再次就诊。(2)医师因素：急诊创伤患者往往病情紧急，如矿山外伤、车祸伤等成批伤员就诊 ......