头孢曲松致药物性胆囊假性结石2例报告并文献复习
[摘要]目的:提升临床关于头孢曲松致药物性胆囊假性结石的认识。方法:临床一生通过对2例患者使用头孢曲松后,患者出现假性胆囊结石病例进行分析,探究病因形成机制与影响因素,为临床用药提供参考意义。结果:患儿给予头孢曲松2g静滴,用药第2天,患儿突然出现右上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,速来我院就诊,给予上腹部及阑尾彩超示:胆囊泥沙样结石、阑尾炎,遂停用头孢曲松,更换抗茵药物及对症处理,1周后复查上腹部彩超,胆囊泥沙样结石明显减少,10天再复查胆囊泥沙样结石完全消失。患者“右侧腋窝肿物伴疼痛不适4天”以“急性淋巴结炎”收入院,给予头孢曲松2g静滴,连用12天。出院后因“急性腹痛”就诊,肝胆胰脾彩、影像学诊断为胆囊多发结石;考虑头孢曲松相关性胆囊假性结石,治疗上只给予对症处理,未给予排石及手术治疗,半月复查上腹部彩超,胆囊结石完全消失。结论:在临床诊治中,主治医生应对头孢曲松导致的患者假性胆囊结石的不良反应给予关注,临床药师要做好临床用药监护,保障患者用药安全。[关键词]头孢曲松;药物性胆囊假性结石;不良反应
[中图分类号]R595.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)21-0099-02
头孢曲松、潘生丁、非甾体类抗炎药、避孕药、环孢霉素等药物均可引起药物性胆囊假性结石,其中头孢曲松作为长效广谱第三代头孢菌素,临床应用非常广泛,尤其基层医院。其药物说明书提示,其罕见副作用见于胆囊症状性头孢曲松钙盐沉积、核黄疸、少尿及过敏或过敏样反应 ......
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