近端胃癌根治术后双通道胃间置吻合手术安全性及术后生活质量评估
[摘要]目的:探讨近端胃癌根治术后双通道胃间置吻合手术安全性及患者术后生活质量。方法:回顾性分析我院在2015年12月-2018年12年期间收治的60例近端胃癌手术患者,根据手术方式分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者接受食管与残胃单通道吻合术式,观察组患者接受双通道胃间置吻合消化道重建术式。治疗后,比较两组患者的手术时间,术中出血,术后恢复肛门排气时间以及术后并发症发生情况。同时,术后1年随访病人严重反流性食管炎发生率。结果:两组术中出血、术后恢复肛门排气排便时间、术后并发症发生率未见统计学差异。观察组患者的手术时间略长与对照组(P<0.05)。观察组术后1年反流性食管炎发生率明显低于对照组,(P=0.011)。结论:双通道胃间置吻合术式在预防手术后期反流性食管炎并发症方面占优势,值得推广。[关键词]近端胃癌,双通道,胃间置
[中图分类号]R735.2[文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)22-0016-02
众所周知,近端胃癌具有一定的特殊性,其发生率逐年升高,近端胃癌主要包括贲门部,胃底部,胃小弯上1/3处发生的癌肿。目前对于近端胃癌的手术方式存在争议,进展期近端胃癌指南推荐全胃切除,但对于早期近端胃癌,指南推荐可行近端胃切除,但对其吻合方式没有共识。食管与残胃单通道吻合方式是近端胃切除术后较为经典的手术方式,其手术操作较为简单,单一吻合口,术后并发症发生率低。但其术后反流性食管炎发生率高,病人生活质量差。随着人们生活水平的大力提高以及社会医疗水平的极大进步 ......
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