【摘要】本文介绍一例高血压，冠心病，脑梗死并感染新型冠状病毒肺炎的老年男性患者。确诊治疗期间患者出现精神萎靡，生命体征不稳，进食吞咽障礙，左上肢新发瘫痪的症状，肠内营养支持治疗。通过制定护理计划，预测护理并发症，采取针对性的护理措施，重视营养支持，加强营养护理。在肠内营养期内试行带管进食，及时评估吞咽功能，逐渐增加经口进食量。三日后拔除胃管，改为间歇经口至食管管饲胃肠营养法(IOE)，进行吞咽康复训练，防止误吸。根据吞咽功能调整食物性状，从稠食到流质再到普通饮食，提高机体抵抗力。病人住院期间未出现护理并发症，各项生命体征及生化指标转为正常，左上肢肌力较前恢复到2级+，住院3周好转出院。期望通过本病案的护理经验，能够给临床的治疗护理提供康复及营养方面参考经验。

    【关键词】脑梗死;新型冠状病毒肺炎;吞咽康复;营养护理

    [中图分类号]R473.74 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)12-00-02

    脑梗死病人常见肢体偏瘫，肌力从0～4级不等，有精神差，言语不清，进食障碍，流涎等表现，因长期卧床，会有不同程度的并发症，如坠积性肺炎、压力性损伤、窒息(呛咳)，营养不良等，而感染新冠肺炎后会加重原有疾病的表现。今年在全球大流行的新型冠状病毒，人感染后经尸体解剖发现病毒会侵犯各个脏器。临床以发热，干咳，乏力为主要表现，重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征等多器官功能衰竭等。从我国目前收治的病例情况看，老年人伴有慢性基础性疾病者预后较差，病死率高[1]。

    我院于2月底收治的该例新冠肺炎患者，既往有高血压11年，冠心病5年，2年前车祸 ......