中南大学湘雅医院动静脉内瘘彩超引导球囊成形术的现状分析(2)
1 对象与方法?1.1研究对象 选取中南大学湘雅医院2019年1月~2020年1月,因桡动脉-头静脉AVF成熟后流量功能不良(狭窄或血栓闭塞)行彩超引导PTA治疗的患者,共30人。
1.2研究方法 (1)术前评估:当患者因体格检查或透析参数等临床异常提示桡动脉-头静脉AVF流量功能不良时,辅以彩超进行AVF评估,测量病变到瘘口距离(cm),病变血管内径(mm),周围血管内径(mm),测量肱动脉血流量作为Qa(mL/min)。(2)球囊成形术:狭窄与周围血管内径比<50%或血栓闭塞(无血流,内径为0),则行彩超引导PTA治疗。常规操作,其中球囊采用高压球囊(爆破压:30atm),球囊直径根据周围血管内径选取5或6mm,根据扩张情况充气20~28atm,持续30s,重复2~3次。(3)术后评估:术后第二天情况稳定后,予彩超进行AVF评估,测量病变血管内径(mm),测量肱动脉血流量作为Qa(mL/min)。进行6个月及1年的随访 ......
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