【摘要】众所周知，强力利尿在慢性心力衰竭患者的治疗中有着至关重要的作用。选用袢利尿剂可以使慢性心衰患者的症状在短时间得到迅速改善。但在利尿剂发挥有效的治疗作用同时，利尿剂的使用也会影响慢性心衰患者的代谢，尤其是对于肾功能产生的不良影响，容易导致痛风发作。因此研究慢性心力衰竭院内强力利尿治疗与痛风发作的关系，能够使临床医生在治疗中选用更合适的利尿药物，避免痛风的发作。

    【关键词】慢性心力衰竭;利尿治疗;痛风

    [中图分类号]R541.6; R589.7 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)16-0-02

    许多研究资料表明，袢利尿剂在慢性心衰患者利尿治疗的过程中，有很好的效果，可以强力快速地利尿，减轻心衰导致的水肿，缓解心脏的负荷，从而使得心衰患者的状况有明显改善，生活质量得到提高[1]。而近年来，很多临床医生在治疗中发现，部分使用袢利尿剂进行利尿治疗的慢性心力衰竭患者，在治疗过程中容易诱发痛风发作。痛风与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄障碍导致的高尿酸血症有非常密切的关系。痛风发作的患者会因疼痛影响正常的生活质量和工作效率。因此研究慢性心力衰竭院内强力利尿治疗中痛风发作研究，在临床慢性心衰治疗中避免痛风，是值得所有临床医生探讨的问题。

    1 利尿剂的作用机制及临床应用

    各种原因导致心脏结构破坏、功能损害，心脏充盈或射血功能不全，心排量无法满足机体组织正常的代谢需要都会导致慢性心衰的发生。现在临床针对慢性心衰的治疗原则是改善肺循环或体循环淤血症状 ......