刘祯,张杰,李颖端,杨佳2,徐文坚,陈静静

    (1 青岛大学附属医院放射科,山东 青岛 266003； 2 荆州市中心医院放射科)

    目前在世界范围内女性生殖系肿瘤死亡原因中，宫颈癌占居首位。中晚期宫颈癌治疗通常会选择同步放化疗[1-4]。早期预测及监测宫颈癌的疗效成为妇科肿瘤临床研究的新热点。目前影像学主要通过测量肿瘤径线评估疗效，然而肿瘤的形态学变化滞后于肿瘤分子水平的变化，常规MRI难以早期评价放化疗效果。扩散加权成像(DWI)可以活体识别水分子在组织内的扩散方式，通过表观扩散系数(ADC)值对病变区水分子扩散运动进行定量分析已成为临床研究的新思路[5-9]。本研究通过对宫颈癌病人治疗不同时间肿瘤最大径、ADC值、指数表观扩散系数(eADC)值等的动态变化进行分析，探讨DWI对宫颈癌放化疗效果的预测和监测价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2012年1月—2014年11月我院收治的52例宫颈癌(鳞癌48例，腺癌4例)病人，年龄37～75岁，平均(53.3±2.4)岁；治疗前肿瘤最大径23～89 mm，平均(47.2±3.8)mm。所有病例均经病理检查证实且均未进行过相关治疗。

    1.2 检查方法

    本文52例病人分别于治疗前及治疗15 d、1个月、2个月时进行MR检查，采用GE Signa 3.0 T MR扫描仪、TORSO线圈 ......