胡小媛,冯元勇,杨茜,高菲,王宁,项锋钢,3

    (青岛大学,山东 青岛 266003 1 基础医学院病理系；2 附属医院口腔颌面外科；3 附属医院病理科)

    头颈部癌症是全球第八大常见癌症，该病病人的5年生存率为50%～60%[1-2]。口腔鳞状细胞癌(OSCC)是头颈部较常见的恶性肿瘤之一，其发生和发展的确切分子机制尚不明确。寻找影响其发生、发展及预后的肿瘤标志物对OSCC靶向治疗及预后有重要意义。肿瘤微环境中除包含癌细胞外，还包括免疫系统的细胞如中性粒细胞、巨噬细胞等[3]。最近的研究表明，中性粒细胞作为肿瘤微环境中的一个关键因子，在肿瘤的进展过程中起重要的调节作用[4]。视黄酸受体反应蛋白(RARRES2)也称为chemerin，是趋化因子样受体CMKLR1的配体[5]。RARRES2可以通过招募表达CMKLR1的免疫细胞趋化到淋巴器官和组织损伤部位，从而在免疫反应中起重要作用[5-7]，因此RARRES2可能在肿瘤免疫监视中起重要作用。WEIGERT等[8]研究发现，肠道炎症病人血清中的RARRES2水平较健康对照组高，RARRES2在肠道炎症中具有潜在的调节功能。还有研究显示，RARRES2是非小细胞肺癌(NCLC)的生物标志物，它在肺癌相关慢性炎症到癌变过程中起着关键作用[9]。既往研究表明，RARRES2在OSCC高表达[10]，OSCC组织中性粒细胞浸润增加[11]，这两个因素都与OSCC病人临床预后不良有关[10-11]。然而，关于RARRES2对肿瘤中性粒细胞浸润影响的报道较少。本研究检测OSCC组织中RARRES2的表达水平和中性粒细胞浸润的密度，探讨二者与OSCC病人临床病理特征及生存预后的关系。

    1 材料与方法

    1.1 标本收集

    收集青岛大学附属医院口腔颌面外科2005—2010年手术切除的74例OSCC癌组织及其对应的癌旁相对正常组织标本。病人男51例，女23例，年龄32～86岁，平均(60.4±11.1)岁。所有病人均未接受化疗、放疗等抗肿瘤治疗。所有手术切除标本经40 g/L甲醛溶液固定，石蜡包埋，4 μm厚连续切片，用于免疫组织化学检测。由两位经验丰富的病理医师确诊为OSCC。所有病人临床病理资料完整。该研究得到了青岛大学附属医院伦理委员会的批准,并且符合赫尔辛基宣言要求 ......