张兴来,朱崇田

    (1 青岛大学医学部第十一临床医学院,山东 青岛 276000; 2 菏泽市定陶区人民医院康复医学科)

    肱二头肌长头肌腱炎是一种较为常见的骨科损伤性疾病,主要是由于肱二头肌长头肌腱在肱骨结节间沟部位处反复摩擦而受到明显的损伤,使得腱鞘局部出现炎症、退变及粘连等现象,最终导致肌腱生理功能严重障碍[1]。病人临床表现为肩前方疼痛不适、肩关节活动受限等,多数同时还伴随有肩袖损伤情况,对日常生活劳动可造成严重的影响[2]。目前临床多采用小针刀、中医按摩、中药外敷等方法进行康复治疗,但治疗效果欠佳。扶他林超声波透入治疗是以扶他林乳胶剂为耦合剂,通过超声波自身的理化作用弥散扶他林乳胶剂,将药物有效成分通过皮肤或黏膜渗透至损伤部位而发挥疗效的康复措施,对于慢性软组织伤痛、关节炎、风湿病等疾病均有着良好的治疗效果[3]。体外冲击波疗法(EST)则是通过体外冲击波起到镇痛作用、促进软组织重建修复的康复措施,目前逐渐应用于肩周炎病人的治疗中[4],但有研究发现不同频率同等能流密度的体外冲击波康复治疗的效果存在较大的差异[5]。本研究比较不同频率EST联合扶他林超声波透入治疗肱二头肌长头肌腱炎的效果,以期为肱二头肌长头肌腱炎病人选择最佳的康复措施。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择菏泽市定陶区人民医院康复医学科2017年2月—2021年10月期间就诊的肱二头肌长头肌腱炎病人105例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、低频组、高频组,每组各35例。对照组男20例,女15例,年龄30～67岁,平均(46.2±12.8)岁,病程3个月～1年,平均(7.1±2.5)个月;低频组男22例,女13例,年龄为32～68岁,平均(47.0±12.5)岁,病程2个月～1年,平均(7.2±2.1)个月;高频组男21例,女14例,年龄33～70岁,平均(47.9±12.3)岁,病程3个月～1年,平均(7.3±2.3)个月。病人纳入标准:①临床症状体征、查体及影像学检查均符合肱二头肌长头肌腱炎相关诊断标准[6];②近期未应用止痛药物、按摩理疗、针灸等相关治疗;③病人均知晓研究方案并签字同意参与;④临床资料完善,并能按时进行随访 ......